甲硝唑胶囊用于治疗各种厌氧菌感染, 如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、脑膜炎、脑脓肿、皮肤软组织感染、艰难梭菌引起的抗生素相关肠炎、幽门螺杆菌相关胃炎或消化性溃疡、牙周感染及加德纳阴道炎等。也可作为某些污染或可能污染手术的预防用药,如结肠直肠择期手术等。还可用于治疗肠道及肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等)、阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病、贾第血病等。本品最严重的副作用为高剂量是可引起癫痫发作和周围神经病变,其他副作用有胃肠道反应、可逆性粒细胞减少、过敏反应等。
甲硝唑胶囊的不良反应
1、甲硝唑胶囊最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
2、其他常见的不良反应有:
(1)胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等;
(2)可逆性粒细胞减少;
(3)过敏反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒等;
(4)中枢神经系统症状,如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等;
(5)其他有发热,阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,均属可逆性,停药后自行恢复。
用药安全提示
1、用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。
2、患者在使用本品过程中出现中枢神经系统不良反应时,应及时停药。
3、本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘法、已糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。
4、用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应,患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5、肝功能减退者中,本品的代谢减慢,药物及其代谢物易在体内蓄积,应减量使用,并作血药浓度监测。
6、念珠菌感染者应用本品,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。
7、厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
8、使用本品治疗阴道滴虫病时,其性伴侣需同时进行治疗。治疗期间不宜同房或使用屏障避孕法,以免感染反复发生。
9、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。
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