来那度胺胶囊的合用禁忌

来那度胺胶囊与地塞米松合用，治疗此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤成年患者；本品与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者；本品与利妥昔单抗合用，治疗既往接受过治疗的滤泡性淋巴瘤（1-3a级）成年患者。本品与一些药物合用可能出现药物相互作用，以下举一些例子供大家参考：

1、口服避孕药：己知地塞米松对CYP3A4有弱至中度的诱导作用，可能对其它酶以及转运体也会有影响。因此无法排除联合地塞米松治疗会造成类固醇口服避孕药药效降低的可能性。必须采取有效措施来避免怀孕，如宫内节育器、避孕套等。

2、华法林或地高辛：与本品合用，应密切监测华法林或地高辛的浓度，以免超出安全范围，引起药物毒性。

3、他汀类药物：来那度胺合用他汀类药物时，会增加横纹肌溶解的风险，在治疗的前几周中尤其需要加强临床和实验室监测。

出于安全起见，患者就医时要仔细向医生或药师描述近期用药情况等，让医生或药师帮助排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。在用药过程中，若需要本品与其他药物合用，也请先咨询医生或药师，得到允许后再合用。