肝腹水是什么原因造成的

肝腹水全称为肝硬化腹水，其是由于肝硬化患者发生门静脉压力增高、内脏动脉扩张、低蛋白血症等原因所造成的。

1、门静脉压力增高：为肝腹水形成的主要原因。肝硬化会导致肝内血管变形、阻塞，门静脉内血液回流受阻，从而引起门静脉压力增高。当门静脉压力超过12mmHg时，会导致肝脏淋巴液生成过多，过多的淋巴液无法通过胸导管引流，最终漏入腹腔形成肝腹水。

2、内脏动脉扩张：肝腹水阶段，患者内脏动脉会出现明显的扩张，导致机体有效循环血容量不足，从而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性增强，造成水钠潴留，也是导致肝腹水形成与不易消退的主要原因。

3、低蛋白血症：肝腹水患者肝脏功能失代偿，进一步下降的肝功能会引起肝脏合成白蛋白能力明显下降，造成低蛋白血症。而低蛋白血症会引起血浆胶体渗透压降低，促使液体从血浆中漏入腹腔，形成腹水。

4、其他：包括肝硬化引起毛细血管通透性增加、肾脏血流重新分布等，也与肝腹水的形成与持续存在有关。

需要强调的是，肝腹水是影响患者预后和生活质量的重要因素。肝硬化患者如果近期出现腹胀、双下肢水肿、少尿、乏力等症状，应警惕肝腹水的发生，应及时前往正规医院肝病科接受治疗，以控制腹水，缓解症状，改善预后，提高生活质量，延长生存期。