VTE是venous thromboembolism的缩写,即静脉血栓栓塞,是指静脉血管内形成血栓,造成血管被完全或部分阻塞的情况,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)两种情况。
1、深静脉血栓形成:主要表现为患肢肿胀、疼痛等,患肢下垂时症状加重,抬高后减轻,伴有浅静脉扩张。检查可发现患肢呈指凹性水肿、软组织张力增高、皮肤温度增高。发病1~2周后,患肢浅静脉扩张加重。若血栓位于小腿肌肉静脉丛时,压迫腓肠肌,或者下肢伸直,将踝关节背屈,会引起小腿肌肉深部疼痛。
2、肺血栓栓塞症:主要表现为胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困难甚至晕厥等症状。其中,咯血、胸痛和呼吸困难属于肺血栓栓塞症的三联征,其体征主要是呼吸急促、呼吸音减弱、低血压、心率增快、颈静脉怒张等。
引起静脉血栓栓塞的病因比较多,主要包括静脉壁损伤、血流速度缓慢和血液高凝状态。长期卧床、高龄、肥胖、高脂饮食、长期吸烟等,可能会增加静脉血栓栓塞的发病风险。
临床上,对于静脉血栓栓塞的治疗以抗凝治疗和溶栓治疗为主,必要时还可行手术治疗。此外,下肢深静脉血栓形成患者还可通过抬高下肢、穿弹力袜等方式来减轻症状。
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