股骨头坏死一辈子不做手术行不行

股骨头坏死的早期，非手术治疗是可行的，但股骨头坏死是一种慢性、进展性的疾病，随着病情恶化，必要时必须进行手术治疗。因此，一辈子不做手术是很难实现的。

1、非手术治疗：适用于股骨头坏死范围较小且未出现股骨头塌陷者。患者可选用抗凝药物、扩血管药物与降脂药物的联合应用，如低分子肝素、前列地尔、华法林与降脂药物的联合应用等。还可视坏死情况使用抑制破骨和增加成骨的药物，如磷酸盐制剂（阿仑膦酸钠）、美多巴等。另外，患者应注意保护骨关节，避免撞击性和对抗性运动，可进行高压氧疗以促进股骨头修复。

2、手术治疗：手术治疗主要分为保髋手术和换髋手术。早期股骨头坏死以及青少年患者更适宜保髋治疗，通过手术局部清除坏死病灶，并尽可能促进新生血管形成，恢复正常血运。股骨头塌陷严重或继发骨关节炎，保髋治疗无效可考虑行人工髋关节置换术，包括股骨头置换和全髋关节置换。

股骨头坏死的治疗目标在于预防股骨头塌陷，尽可能长时间地保留生物髋关节。医生会根据患者的具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。非手术治疗可能有助于缓解疾病进展，但很少会扭转病变的结局，在治疗后期，常需与手术治疗联合使用。