淋病是全球范围内最常见的性传播疾病之一,一般认为在缺乏健全的医疗系统、性健康教育不足的地区更为常见,但由于许多国家地区不具备相应的疾病检测和统计能力,很难准确得知哪个地方的淋病最多。在我国,根据近年的相关研究,东南沿海省份为高发地区。
1、发病率变化:2015~2019年中国淋病报告发病率呈先升后降的变化,5年间男女性报告发病率分别年均增长3.60%和3.34%,各年男性报告发病率约为女性的5倍。性别差异可能是因为女性感染淋球菌多数无症状,且女性感染淋球菌诊断需进行淋球菌培养或核酸检测,而这2项检测在我国开展率较低,从而导致女性患者漏检和低报告。
2、高发人群:各职业人群均有病例报告,以农民与民工最多,学生年均增幅最大。五年间15~19岁、20~24岁组报告发病率呈逐年快速增长趋势,淋病高发年龄组有年轻化倾向,应关注青少年淋病问题。
3、高发地区:高发省份(发病率>12/10万)为上海、浙江、福建、广东、海南等,低发省份(发病率<3/10万)为河北、天津和西藏等。
需要注意的是,淋病报告发病率与当地淋球菌实验室检测能力直接相关,因此流行病学调查结果可能存在一定的误差。建议淋病报告发病率较高地区加大淋病防治宣传力度,推广使用安全套,以减少淋病传播;淋病报告发病率低的地区需提高本地医疗机构淋球菌检测能力,及时发现淋病病例。
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