医嘱是医生给病人的诊疗指令。它是基于医生对病人的临床诊断和治疗计划,给予病人治疗建议的书面指示。医嘱可能包括但不限于用药方案、手术安排、护理建议、食物和活动的限制等等。
医嘱通常被记录在病历中,并由护士或其他医疗工作人员执行。在医疗实践中,医嘱是非常重要的,因为它们能确保患者接受到恰当和连贯的医疗护理。医生、护士和其他医疗团队成员需要密切合作,准确理解和执行医嘱,以确保病人的安全和治疗效果。
医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。
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