在甲减(甲状腺功能减退)的情况下,机体的代谢会减慢,从而容易导致体重增加和血脂升高。因此,有必要降低饮食的热量摄入,减少高糖、高油脂、高胆固醇的饮食。
有些文章提到,应该避免食用十字花科蔬菜,如卷心菜、白菜、油菜等,因为它们可能导致甲状腺肿大。然而,这个说法存在一定的误解。十字花科中的含硫恶唑烷及硫氰酸盐,会和甲状腺竞争碘,从而减少甲状腺对碘的摄取,最终减少甲状腺激素的合成,导致甲状腺肿大。
然而,这种作用只发生在血浆中硫氰酸盐浓度比较高的情况下,相当于短时间内摄入500~1000克生的西兰花、萝卜或卷心菜。对于一般人来说,这几乎是不可能实现的。所以,这种担忧其实是没有必要的,按照正常饮食习惯摄入十字花科蔬菜是不会产生影响的。
对于含碘食物,应该适量补充,因为碘是合成甲状腺素最重要的元素,尤其是碘盐。不要被误导进食无碘盐。而海带、紫菜这些含碘量特别高的食品,对桥本氏病导致的甲减并不合适,应该尽量避免。如果是手术切除甲状腺等导致的甲减,海带等则没有严格限制。
瘦肉、牛奶等这些以蛋白质为主的食物,以及维生素含量丰富的蔬菜、水果,正常饮食即可。从中医角度讲,甲减属于虚寒体质,不宜过食生冷食物。
因此,如果甲减经过药物治疗,甲功正常,饮食对甲减的影响很小,无需特别调整,适当注意即可。然而,甲减患者在医生指导下规范地补充甲状腺素治疗才是最重要的。