预防心绞痛涉及多个方面,包括血脂管理、血压控制、血糖管理、体育锻炼和体重管理、戒烟限酒以及心理治疗等。
1、血脂管理:饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否选择药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。
2、血压控制:治疗目标应小于140/90mmHg,身体能够耐受的情况下可控制在130/80mmHg以下更为合适,尤其是肾功能不全和糖尿病患者。
3、血糖管理:糖尿病患者应该将糖化血红蛋白的目标值控制在7%以下是合理的。对于年龄较大、存在低血糖风险以及慢性疾病终末期的患者,如肿瘤的患者,目标值可适当放宽。
4、体育锻炼和体重管理:每周至少坚持五天的锻炼,进行30分钟到60分钟中等强度的有氧训练,如健步走。目标体重指数应该在18.5-24.9kg/㎡。
5、戒烟限酒:吸烟和饮酒都会增加心绞痛的风险,因此戒烟限酒是非常重要的。
6、心理治疗:对于有合并抑郁、焦虑、严重失眠等心理障碍的患者,应积极进行心理治疗,以减轻心理压力和焦虑,有助于预防心绞痛的发生。
总之,心绞痛是可防可治的,通过改善生活方式、控制危险因素等措施可以有效地预防心绞痛的发生。