什么程度才需要做胃镜

胃镜是常用的消化内科检查方法，具体的适应证包括长期存在消化道症状、疑似胃部病变、上消化道出血、胃部疾病复查、胃癌风险筛查等。

1、长期存在消化道症状：如长期存在上腹部隐痛、胀痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气等不适症状，特别是这些症状持续存在或加重时，应考虑进行胃镜检查。

2、 疑似胃部病变：经过腹部CT、B超等检查发现胃部存在病变，但无法明确病变程度和病变类型时，需要进行胃镜检查，明确具体病变性质。

3、上消化道出血：出现不明原因的上消化道出血，如呕血、黑便等，这可能是胃部疾病的严重表现，需要及时进行胃镜检查以明确出血原因和部位。

4、胃部疾病复查：在胃溃疡、胃糜烂、十二指肠溃疡等消化道疾病的治疗过程中，以及治愈后，需要根据病情的恢复和个人具体情况，定期进行胃镜检查，以便明确疾病的恢复情况，以及后期疾病的演变情况。

5、胃癌风险筛查：年龄超过45岁，且有消化道症状或乏力、消瘦等症状，怀疑消化道肿瘤者，或者有胃黏膜萎缩、肠化等癌前病变需要随访者，也应考虑进行胃镜检查。

总的来说，胃镜检查是临床诊断胃部疾病的重要手段，但并非所有胃部不适症状都需要进行胃镜检查。应根据患者的具体情况和医生的建议，决定是否进行胃镜检查。