青光眼眼压高能手术吗

青光眼是一种眼内压力增高导致视神经损伤的疾病，通常先通过药物等方法尽量将眼压控制在相对安全的范围后再进行手术。但在某些紧急情况下，如药物治疗无法有效控制眼压，且视神经面临严重的不可逆损伤风险时，会在眼压较高的状态下紧急手术，快速降低眼压，以挽救视力。

1、手术时机：一般来说，如果药物治疗能够有效控制眼压，并且视神经和视野损害进展缓慢，可以先采取药物治疗，暂不考虑手术。但如果最大耐受剂量的药物治疗仍无法将眼压控制在目标范围内，或者眼压波动较大，导致视神经和视野损害持续加重，那么就需要考虑手术治疗。

2、手术方式：手术方法包括激光手术和传统手术。激光手术如激光周边虹膜切除术、选择性激光小梁成形术，分别适用于闭角型青光眼和开角型青光眼，可通过改善房水流通或排出通道来降低眼压。显微手术如小梁切除术、引流装置植入术、睫状体破坏术等，通过建立新的房水引流通道、植入引流装置或减少房水生成等方式来控制眼压。

3、手术风险：眼压高时手术，相对风险会有所增加。因为高眼压状态下，眼内组织的压力较大，手术过程中可能会出现一些并发症，如前房出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等。但有些情况下，即使眼压没有完全控制到正常，为了避免视神经不可逆损伤，也会在眼压相对较高的状态下紧急手术。

总之，青光眼眼压高是否能手术需要眼科医生根据患者的具体情况，包括眼压水平、视神经损害程度、房角状态、全身情况等进行全面、综合的评估，以确定最适合的治疗方案。