.2f2b330.png)
异位性皮炎是特应性皮炎的旧称，特应性皮炎是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病。
一、发病原因
- 1、遗传因素：特应性皮炎患者通常存在特应性疾病家族史，比如过敏性鼻炎、哮喘等，父母均有特应性疾病史者患有特应性皮炎的几率高达79%，而父母一方有特应性疾病史者患有特应性皮炎的几率可达25~50%。
- 2、免疫异常：特应性皮炎以Th2/Th22型免疫反应为主，皮肤屏障功能损伤、变应原、病原体等均可诱导、加重Th2型免疫反应。
- 3、皮肤屏障功能障碍：可引起皮肤通透性增加，经表皮水分丢失增加可导致皮肤干燥、脱屑。此外，变应原、病原体可能更容易经皮进入人体，从而诱发或加重炎症。
- 4、环境因素：如果环境中有花粉、尘螨等，可能引起瘙痒症状而使患者过度搔抓，从而进一步破坏皮肤屏障功能。
二、临床表现
- 1、如果患者处于婴儿期（即出生后1个月至2周岁），常首先出现面颊部红斑、丘疹、丘疱疹，并伴有渗出、结痂，随后逐渐扩展至头皮、颈部、四肢伸面和躯干。患儿常因剧烈瘙痒而出现哭闹、睡眠不安等情况，多数患儿的症状可在2年内逐渐缓解，少数可持续进展至儿童期甚至成人期。
- 2、如果患者处于儿童期（即2岁至12岁），主要有皮损干燥、红斑、毛周隆起、丘疹脱屑及苔藓化等表现，且伴有明显瘙痒，皮损周围可见抓痕、血痂等，较少有渗出。约45%的患儿有鼻下或口角皲裂，患儿的症状可迁延至成人期或暂时痊愈，但可复发。
- 3、如果患者处于青少年或成人期（即12岁以上），皮损多为亚急性和慢性改变，表现为皮肤干燥、红斑、丘疹及苔藓样变，严重者可泛发，皮损周围可见抓痕、血痂、鳞屑、色素沉着等，且伴有明显的瘙痒症状。
三、治疗方法
- 1、一般治疗：包括外用保湿润肤剂、改善环境、避免接触致敏物等。
- 2、局部治疗：具体的药物有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素等。
- 3、系统治疗：具体的药物有抗组胺药物、抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
- 4、物理治疗：紫外线照射可有效改善皮损，还可控制瘙痒症状。临床上，优先选择安全有效的窄谱中波紫外线（NB-UVB）和中大剂量UVA-1治疗，12岁以下患儿慎用。
需要注意的是，一旦怀疑患有异位性皮炎，建议患者及时前往医院的皮肤科就诊，遵医嘱完善过敏原皮肤试验、血清免疫球蛋白检测等相关检查，以明确诊断，并在医生指导下采取合适的治疗措施。