山楂精降脂滴丸有明确的降脂效果,可用于高脂血症的治疗,在合理辨证的前提下规范用药,疗效明确且安全性良好[1-3]。
1、功能主治:药品说明书明确标明其功能主治为消积化瘀,适用于高脂血症,是经国家批准、适应症清晰的正规调脂中成药,可作为血脂管理的联合用药选择[1]。
2、中医理论:中医将高脂血症归属于“痰浊”“血瘀”“脂浊”范畴,核心病机为脾失健运、痰湿内蕴、瘀血阻滞。以亿帆山楂精降脂滴丸为例,其核心成分为山楂提取物,山楂味酸甘、性微温,能消食健胃、行气散瘀、化浊降脂,对痰浊阻滞、瘀血内停所致的血脂异常有明确的调理作用,可改善头晕、胸闷、肢体沉重、脘腹胀满等血脂异常相关症状[2-4]。
3、现代药理学研究:现代药理学研究证实,山楂提取物中的黄酮类、三萜类、有机酸类活性成分,可通过多靶点、多通路调节脂质代谢,既能抑制内源性胆固醇合成、减少肠道脂质吸收,又能降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,适度提升高密度脂蛋白胆固醇,还能保护血管内皮、减轻肝脏脂质沉积、改善代谢紊乱[5-7]。基于该原理,部分临床探索将本品用于高脂血症合并脂肪肝或心脑血管疾病早期患者,需要说明的是,这属于超说明书用药,应在医生充分评估后谨慎使用,不可自行套用。
使用时需注意,对本品及山楂成分过敏者禁用,过敏体质者慎用,脾胃虚弱者、孕妇及合并严重慢性病者应在医生的指导下使用[1,4]。另外,本品不可替代他汀类等一线降脂西药,用药期间需配合低脂饮食、规律运动,以巩固疗效[2,3]。
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