根据复方鸡骨草胶囊(玉林)药品说明书,该药适用于中医辨证为肝胆湿热证的患者。以下分别从说明书既定的适用人群和临床拓展应用两方面进行介绍:
一、说明书适用人群——肝胆湿热
本品适用于肝胆湿热所致的胁肋不舒、脘腹胀满、疲倦乏力、口苦尿黄等症[1]。简而言之,如果经常感觉右上腹或胸胁部位胀闷不适,饭后腹胀明显,嘴里发苦,小便颜色偏黄,同时伴有身体困重、容易疲劳,且经中医师辨证确属“肝胆湿热”证型,则属于本品的适用人群。
这类人群在日常生活中往往有如下特点:譬如长期饮酒,或者爱吃油炸、烧烤、甜腻食物。这些不良习惯容易损伤脾胃功能。脾胃是负责运化水湿的,功能受损后,体内的水湿就排不出去,积聚在身体里;湿气堆积时间长了,会阻碍气机运行,慢慢地就会产生热,形成湿热。这些湿热之气向上影响到肝胆,就形成了肝胆湿热的状态。另外,如果长期待在潮湿闷热的环境中,外界的湿热邪气也可能通过皮肤侵入人体,进而郁积在肝胆[2]。
如果存在上述不良习惯或者生活环境,并出现了疑似肝胆湿热的症状,可在专业医师辨证指导下选用复方鸡骨草胶囊(玉林)进行调理。
二、临床拓展应用
有研究表明,复方鸡骨草胶囊(玉林)所含的毛鸡骨草、茵陈、栀子等成分具有保肝、利胆、抗炎、抗氧化等药理活性[3-6],提示其在抗肝细胞损伤、降低转氨酶等方面具有潜在价值,部分临床探索将本品应用于酒精肝、非酒精性脂肪性肝病、肝炎、化学性肝损伤、胆囊炎等伴有肝胆湿热证者。需要说明的是,上述应用属于超说明书用药,是基于中医“异病同治”原则(相同证型可采用相同治法)的临床拓展,应在专业中医师辨证指导下使用。
在服药期间,应严格遵守以下注意事项:忌烟、酒及辛辣食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中药,如人参、鹿茸、阿胶等,以免影响湿热之邪的清除。
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