血虚血瘀体质的人群若经常出现头痛,通常可以服用舒脑欣滴丸(达仁堂)进行调理,但需在专业中医师的辨证指导下使用。
一、为何可以服用
舒脑欣滴丸(达仁堂)的处方源于宋代《太平惠民合剂局方》所载的“芎归汤”,由川芎和当归两味中药组成[1,2,3]。其中,川芎为君药,功善活血行气止痛;当归为臣药,善于补血养血,又能活血化瘀止痛。二者合用,可同时发挥“养血活血、化瘀通络”的功效,且借助川芎能“上行头目”之性,可使药力集中作用于头部经络。因此,该药尤其适用于血虚血瘀引起的头痛、头晕、健忘、失眠等症状者。
1、中医层面:血虚血瘀体质者出现经常性头痛的根本原因在于“血不养脑、瘀阻脑络”,服用舒脑欣滴丸(达仁堂)可针对这一核心病机进行调理,通过“补血充其虚、活血散其瘀”,使脑窍得养、脑络得通,进而缓解因血虚导致的“不荣则痛”与因血瘀引发的“不通则痛”。
2、现代药理学层面:药理研究发现该药含有阿魏酸、藁本内酯、川芎嗪等成分,部分活性成分能够穿透血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,通过扩张血管、降低血液黏度、抑制血小板聚集、缓解神经炎症、抑制5-羟色胺的释放、调控疼痛相关基因表达等途径,有效增加脑血流量、促进神经和脑血管的功能恢复,进而缓解头痛症状[4,5]。
二、临床有效性证明
1、单独用药:在一项纳入237例偏头痛血虚血瘀证患者的随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究中,受试者服用舒脑欣滴丸及天舒胶囊模拟剂(主要成分为淀粉)规范治疗12周后,可发现头痛发作次数减少、头痛程度减轻、头痛持续时间缩短、HIT-6(头痛影响测评量表-6)积分减少,伴随症状亦有所改善,中医证候的有效率为85.59%[1]。
2、联合用药:另有一项纳入153例偏头痛血虚血瘀证患者的临床研究发现,联用盐酸洛美利嗪胶囊和舒脑欣滴丸治疗12周,相较于单独服用盐酸洛美利嗪胶囊,中医证候疗效更高,头痛程度、持续时间、发作次数及伴随症状评分均更低,同时颅脑血流动力学指标改善,PSQI评分降低(睡眠质量提高),MSQ评分升高(生活质量改善)[6]。
三、如何正确用药
1、用药方式:口服[2,3],用温开水送服。为减少可能的胃肠道不适,建议在饭后服用。
2、用药剂量:常规剂量为一次4丸,一日3次[2,3],具体疗程需由专业医师根据个人病情而确定,不可擅自更改用药剂量和疗程。
四、用药注意事项
1、使用人群注意:若存在药物过敏、出血性疾病、肝火旺盛等情况,或者处于妊娠期、月经期、哺乳期,或者患有心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病,则需在专业医师指导下使用[2,3]。
2、情绪管理注意:保持情绪稳定,切忌生气恼怒及焦虑[2,3]。
3、饮食忌口注意:忌烟酒及辛辣、油腻食物[2,3]。
需要提醒的是,舒脑欣滴丸(达仁堂)虽为甲类非处方药,患者可在药店自行购买,但应先由专业中医师辨证确认属于“血虚血瘀证”。若服药后症状无缓解或出现不适,应及时就医复诊。
.2f2b330.png)


