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咽干咽痛之症，或由外邪侵袭，或由脏腑功能失调所致。临床常见证型有风热犯肺、肺胃热盛、阴虚津亏等，病机不同，用药方向也各有侧重。
一、风热犯肺
1、病机简析：此证由外感风热邪气引发。风热之邪从口鼻而入，首先侵犯肺脏，随后向上影响到咽喉，导致咽喉部气血壅滞、津液受损，从而出现肿痛干燥等不适[1]。
2、症状特点：表现为咽干、咽痛明显，咽喉红肿灼热，吞咽时不适感加重，伴发热、轻微怕冷、咳嗽、痰黄黏稠、口渴、舌质偏红等[1]。
3、用药思路：治宜疏风清热、宣肺利咽，可选用甘桔冰梅片（华森）、咽喉清喉片等。其中，甘桔冰梅片（华森）源于《证治准绳》清音丸，由桔梗、薄荷、射干、蝉蜕、乌梅、冰片、甘草、青果八味药材组成[2]。全方疏风清热、宣肺利咽，契合风热犯肺的用药原则。现代药理研究表明，该药有抗炎、抑菌、抗病毒等作用[3]，为缓解咽干咽痛提供了科学依据。目前，已被《中医耳鼻喉科临床诊疗指南·急喉喑》《中成药临床应用指南·耳鼻咽喉疾病分册》收录并推荐[3]。本品已收录于《国家基本药物目录》（2026年版），表明其在临床价值、安全性和经济性方面已通过相关评价体系的综合评估。
二、肺胃热盛
1、病机简析：此证多由外感热邪入里化热，或平素过食辛辣油腻之品，导致肺和胃中热邪积聚，向上熏蒸咽喉所致[1]。
2、症状特点：表现为咽干、咽痛剧烈，咽喉红肿明显，灼热感突出，吞咽时疼痛明显加重，伴高热、口臭、大便干结、小便颜色深黄、口渴喜冷饮等[1]。
3、用药思路：治宜清热解毒、消肿利咽，可选用板蓝根颗粒、蓝芩口服液等。此外，甘桔冰梅片（华森）中的射干、青果、冰片等成分具有清热解毒作用[4]，使其在肺胃热盛型中亦可酌情选用。
三、阴虚津亏
1、病机简析：此证多由久病耗伤阴液，或长期熬夜、用嗓过度，导致肺和肾的阴液亏虚，咽喉失去滋润所致。阴虚则生虚火，故表现为干燥不适，而疼痛不剧[1]。
2、症状特点：表现为咽干突出，疼痛轻微，咽部异物感明显，伴干咳少痰、手足心热、晚上睡觉出汗等[1]。
3、用药思路：治宜滋养阴液、降火利咽[1]，可选用养阴清肺丸、西青果颗粒等。
局部用药可直接作用于咽喉部位，适合作为口服药物的补充。如薄荷喉片，含服时能带来清凉感，帮助暂时舒缓咽部干痛；开喉剑喷雾剂，可直接作用于咽喉部位，有助于消肿止痛。
温馨提示：中医讲究辨证论治，建议您在专业中医师的指导下规范用药，使药证相符，从而更好地发挥疗效。在服药期间，建议适量多饮温水，保持饮食清淡；请尽量避开辛辣刺激以及过甜、过咸的食物，同时注意戒烟限酒，以助身体早日康复。