葛根汤颗粒功效与作用

葛根汤颗粒（瑞阳）是在医圣张仲景《伤寒杂病论》所载经典名方“葛根汤”基础上研制而成的中成药制剂，具有发汗解表、升津舒经的功效。现代药理学研究表明，该药具有抗病毒、抗菌、解热、镇痛等多重作用。

一、中医功效

葛根汤颗粒（瑞阳）由葛根、麻黄、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣组成^[1]。这七味中药配伍严谨，严格遵循“君臣佐使”的协同原则：

1、君药（葛根）：作为全方核心，葛根解表退热、升发阳气与生津，尤其针对外邪郁阻、经气不利、筋脉失养引发的项背强痛^[2,3]。

2、臣药（麻黄、桂枝）：二者相须为用，增强了辛温发散之力，助君药将客于体表的风寒邪气透散外出；同时桂枝温通经脉，协同缓解项背僵硬、疼痛^[2,3]。

3、佐药（白芍、甘草）：白芍敛阴和营，甘草益气缓急，二者酸甘化阴，既能濡养经筋、缓解肌肉拘挛疼痛，又能制约麻、桂辛散太过，防其耗伤阴液^[2,3]。

4、使药（生姜、大枣）：姜枣相合，旨在调和脾胃、鼓舞中焦生发之气，兼能调和营卫^[2,3]。

诸药合用，共奏发汗解表、升津舒经之效，可有效缓解风寒感冒所致的发热、怕冷、鼻塞、流清涕、头痛、咳嗽、咽痒、项背强痛等症^[1]。组方特色在于标本兼治——发汗解表，使风寒之邪随汗而出，迅速缓解怕冷、头痛、身疼等表证，是谓治标；同时调和营卫，恢复体表营卫的正常运行，使身体重新具备抵御外邪的能力，是谓治本。

二、现代药理作用

现代药理学研究发现，葛根汤颗粒（瑞阳）具有抗病毒、抗菌、抗炎、解热、镇痛、免疫调节等作用^[4,5]。这些发现为进一步开展临床研究和应用提供了线索。

1、抗病毒：动物实验表明，该药可抑制甲型流感病毒的复制，减轻病毒性肺炎模型小鼠的肺部炎症损伤，并对感染小鼠具有死亡保护作用^[6]。

2、抗菌：体外抗菌实验研究发现葛根汤颗粒对呼吸道感染相关的金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、脑膜炎双球菌有显著抑制和杀灭作用。体内抗菌实验发现葛根汤颗粒对感染致死性金黄色葡萄球菌的小鼠有较好的预防保护作用，葛根汤颗粒组存活率明显高于对照组^[4]。

3、抗炎：动物实验显示，葛根汤颗粒能明显抑制巴豆油致小鼠耳肿胀，提示其具有一定的抗炎作用^[4]。

三、适用病症

综合其组方原理、功效特点与药品说明书，本品适用于风寒感冒，其典型表现主要包括以下几个方面^[1]：

1、发热恶寒：体温升高，但同时明显感觉怕冷，甚至寒战，穿厚衣服、盖被子也难以缓解。

2、无汗：全身皮肤干燥紧绷，不出汗。

3、头身疼痛：头部沉紧作痛，身体四肢酸懒、疼痛不适。

4、项背不适：脖子发紧、转动不灵，后背僵硬酸痛，活动后也难以缓解。

5、鼻部症状：鼻塞不通，流清水样鼻涕。

6、其他：咽喉发痒，伴有咳嗽，咳出的痰液呈稀薄白色。

在临床实践中，普通感冒、流行性感冒若见上述表现，经中医辨证属风寒证者，均可选用葛根汤颗粒（瑞阳）。若感冒之外尚有恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适，属外感风寒、胃肠失和之胃肠型感冒者，亦在可用之列。此外，根据相关专家共识，该药还可用于新型冠状病毒肺炎早期（医学观察期、轻症风寒袭表证）、颈椎病（风寒袭表证）等疾病的辅助治疗^[7]。

风寒感冒人群广泛，儿童、成人及老年患者均可按说明书/指南共识推荐剂量服用。不过，感冒患者用药前建议先由专业中医师经望闻问切辨证，再决定是否使用该药，这样更稳妥。另外，本品含有麻黄成分，高血压、心脏病患者及老年人、运动员，建议在医师指导下谨慎使用。服药期间，饮食宜清淡，避免辛辣、生冷、油腻之物，多饮温水，注意保暖避风，保证充足休息，以助身体恢复。