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腿部遭受撞伤或扭挫之后，皮下细小血管容易破裂出血，血液积存在软组织内，便会引起肿胀和疼痛。走路、弯曲关节等日常动作会持续牵扯伤处，阻碍局部气血的顺畅恢复。因此，正确使用活血化瘀类药物非常重要。用药方式主要有两类：一类是外用药，直接涂敷于腿部痛处，作用更为集中、起效较快；另一类是口服药，通过调节全身气血来改善深层的瘀滞状态。两种药物可根据肿痛的轻重程度单独使用或配合使用，不同药剂的配方和适用情况也有各自的特点。
一、外用活血化瘀制剂
1、正骨水（玉林）
（1）主要成分：九龙川、木香、海风藤、土鳖虫、豆豉姜、大皂角、香加皮、莪术、买麻藤、过江龙、香樟、徐长卿、降香、两面针、碎骨木、羊耳菊、虎杖、五味藤、千斤拔、朱砂根、横经席、穿壁风、鹰不扑、草乌、薄荷脑和樟脑[1]。
（2）功效分析：方中九龙川、大皂角、买麻藤、过江龙、香樟祛风除湿，活血散瘀止痛。香加皮、海风藤、豆豉姜、羊耳菊、虎杖、草乌祛风湿，通经络，止痛。碎骨木、千斤拔、穿壁风、横经席祛风湿，强腰膝。另加莪术、降香、土鳖虫、五味藤、鹰不扑、朱砂根活血散瘀止痛。木香理气止痛；徐长卿止痛；两面针活血行气；薄荷脑祛风止痛：樟脑辛香走窜，温通经脉，行滞止痛[2]。
全方配伍，共奏活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛之功——不仅能祛除局部已形成的瘀血、疏通阻滞的经络，还可放松紧张痉挛的肌肉筋膜。瘀血散了、经脉通了、筋脉恢复柔韧了，则肿胀和疼痛自然缓解，皮肤淤青也会由青紫转为黄褐并逐步吸收消退
（3）使用方法：外用，用药棉蘸药液轻搽患处；重症者用药液湿透药棉敷患处1小时，每日2-3次[1,2]。
2、祛伤消肿酊[3]
（1）主要成分：连钱草、生草乌、冰片、莪术、红花、血竭、川芎、桂枝、威灵仙、茅膏菜、了哥王、海风藤、野木瓜、两面针、天南星、白芷、栀子、酢酱草、樟脑、薄荷脑。
（2）功效分析：本品具备活血化瘀、消肿止痛的作用，适配下肢扭挫伤形成的皮肤青紫瘀斑，肿胀疼痛。
（3）使用方法：取药液涂擦腿部完整肿痛皮肤，每日3次，用药后减少下肢大幅度活动，规避黏膜与破损创面。
3、其他
如跌打药酒、麝香祛痛搽剂等，同样具备活血化瘀的作用，可结合皮肤耐受程度合理选择。
二、口服活血化瘀制剂
如跌打七厘片、跌打丸等，适用于淤青范围广泛、位置较深，或单纯外用药效果不佳的患者。
1、跌打七厘片[4]
（1）主要成分：人工麝香、三七、血竭、醋没药、红花、冰片、朱砂、醋乳香、酒当归、儿茶。
（2）功效分析：本品以活血、散瘀、消肿、止痛为主要作用，更适合腿部淤血范围较大、深部软组织肿胀显著的人群，与外用搽剂联合使用可形成内外协同调理的作用模式。
（3）使用方法：温水送服，严格依照说明书标注剂量服用，不建议自行长期连续服用。
2、跌打丸[5]
（1）主要成分：三七、当归、白芍、赤芍、桃仁、红花、血竭、北刘寄奴、骨碎补（烫）、续断、苏木、牡丹皮、乳香（制）、没药（制）、姜黄、三棱（醋制）、防风、甜瓜子、枳实（炒）、桔梗、甘草、木通、自然铜（煅）、土鳖虫。
（2）功效分析：该药具有活血散瘀、消肿止痛的功效，适用于跌打损伤后表现为胀痛者。跌打丸能针对性控制炎症反应，帮助水肿消退以及控制充血，镇痛。有研究表明其对痛阈值也有一定程度提高。
（3）使用方法：用白酒、黄酒或温开水送服，按说明书规定剂量服用，孕妇禁用，不可随意叠加其他活血口服药。
温馨提示：所有外用制剂均要求腿部皮肤完整无破损，口服制剂需规范控制服用剂量与周期。用药期间若出现皮肤刺激、肠胃不适等表现，应及时停用并咨询专业医师或药师。