青霉素常作为一类抗生素的总称,也就是青霉素类抗生素,可治疗敏感菌引起的相关感染。青霉素类药物种类很多,不良反应可能也有所不同,大家可以根据具体的药名查询具体的副作用,这里介绍大家常简称为青霉素的注射用药青霉素G的副作用。
青霉素的副作用
1、变态反应:可理解为青霉素过敏反应,是青霉素引起的最需重视的不良反应,也需患者引起注意。主要分为以下:
(1)Ⅰ型过敏反应:荨麻疹、过敏性哮喘、血管神经性水肿、喉头水肿、过敏性休克等情况。其中过敏性休克是青霉素过敏最为严重的反应,早期可有面色苍白、手足湿冷、烦躁不安感,后期出现神志淡漠、反应迟钝、神志不清甚至昏迷、口唇发绀、血压明显下降等症状,严重时还会发生全身皮肤黏膜明显发绀、血压测不出、代谢性酸中毒的情况,有致命风险。
(2)Ⅱ型过敏反应:表现为血小板减少性紫癜型药疹、溶血性贫血、间质性肾炎、哮喘、血小板减少等。溶血性贫血可能表现为严重腰背、四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白、黄疸、血尿等。哮喘则具体表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽及呼吸困难等。
(3)Ⅲ型过敏反应:主要是血管炎型药疹与血清病样反应。血管炎型药疹表现为全身皮肤出现红斑、丘疹、紫癜,微微隆起于皮面,常常成片发生。血清病样反应一般比较温和,常表现有发烧、关节肿痛、腹痛等反应,严重者发生血管神经性水肿、脑水肿、喉头水肿,不及时救治也可致命。喉头水肿时可有声音嘶哑、喉咙发紧、呼吸困难、喉痛等表现。
(4)Ⅳ型过敏反应:主要是严重的皮肤反应,包括接触性皮炎、剥脱性皮炎型药疹、大疱表皮剥脱松解症等。
2、赫氏反应:青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽等感染时,可能有患者症状加剧的现象,表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状。
3、其他不良反应:肌内注射青霉素G可引起局部疼痛、红肿或硬结。剂量过大或静脉给药过快时可对大脑皮层产生直接刺激作用。鞘内注射还可引起脑膜或神经刺激症状。
1、青霉素类药物都属于处方药物,用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。
2、为了防止严重过敏反应的发生,第一次应用青霉素前必须先做青霉素皮肤敏感试验,阳性反应者禁用,但阴性反应者不能排除出现过敏反应的可能。建议阴性反应者第一次用药最好在专业医疗场所,用药后停留一段时间,没反应再离开。
3、青霉素类药物之间存在交叉过敏反应,也就是对一种青霉素类过敏的患者很可能对其他青霉素类药物也过敏,甚至对青霉胺或头孢菌素类过敏,需警惕。
4、青霉素类可少量经乳汁排出,所以哺乳期妇女用药需谨慎,有可能引起婴儿过敏、腹泻、感染等。
5、青霉素类药物对一些医学诊断可能有干扰,如尿糖测定、钾水平测定、钠水平测定等。所以接受相关检查前,请先告知医生你的用药情况,以免诊断错误。
6、如果需接受青霉素类大剂量治疗,要定期去监测血清钾或钠。
7、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。