精索静脉曲张在什么情况下要手术

1、精索静脉曲张如果对男性造成了影响，如影响了男性的精液质量，导致男性的不育，或者有明显的坠胀感，或者影响男性的睾酮水平，而且通过保守治疗无效，这种情况下才会考虑进行手术治疗。本病只能通过手术的方式才能够根治。

2、不是所有的精索静脉曲张都要做手术，精索静脉曲张的发生率是很高的，在男性中的发生率可以高达15%，而真正会对男性造成影响的只是占其中比较少的一部分，只有对男性造成影响的精索静脉曲张才需要考虑手术。

3、精索静脉曲张是有手术指征的，尤其是中度以上的精索静脉曲张，合并有精液质量异常，导致男性不育，或者是精索静脉曲张有坠胀不适。对于青少年来说，如果精索静脉曲张影响了睾丸的发育，比如左侧睾丸发育比右侧小，当睾丸体积小20%时，也是有手术指征的。