间歇性跛行最常见的病因是下肢缺血性改变,包括:
1、血栓闭塞性脉管炎:多发生于中青年男性,特别是20~40岁有抽烟习惯、局部受凉或创伤经历的人群。患者每行走一段距离,小腿或大腿处会疼痛,使患者被迫停下休息,待症状缓解后才能继续行走,每次的距离相似。
2、动脉硬化闭塞症:常见于40岁以上中老年患者,特别是伴有冠心病、脑缺血、脑梗塞、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症病史的人群。
3、糖尿病足:长期的血糖控制不良,会引起周微血管病变、周围神经病变,进而引起间歇性跛行。
4、免疫性血管炎:如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、巨细胞动脉炎,还包括涉及下肢、腹主动脉、肾动脉、髂动脉的大动脉炎,均可能引起间歇性跛行。