怎么检查是不是瘢痕妊娠

当血清人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）测定等检查提示妊娠，但B超检查没有在宫腔内发现胎囊，而在上一次剖腹产瘢痕部位见到胎囊时，可诊断为瘢痕妊娠。它包括胎囊侵及肌层，凸向子宫浆膜生长的外生型瘢痕妊娠，以及胎囊主要凸向宫腔生长的内生型瘢痕妊娠。

瘢痕妊娠是一种特殊的异位妊娠，不属于正常妊娠的范畴。所以，临床上一旦发现瘢痕妊娠，一般建议孕妇在医生的指导下尽早终止妊娠，手术方法应根据瘢痕妊娠的类型、孕周的大小、医疗资源的情况等因素来决定。

当孕周比较小（比如6~7周）时，医生可在B超引导下进行清宫手术；当孕周比较大，尤其胎囊凸向子宫的浆膜层时，医生可在宫腹腔镜下进行联合手术，也可以在局部注射甲氨蝶呤（MTX）后再进行清宫术；当孕周比较大（尤其超过8周），胎囊凸向浆膜层时，医生可以在进行栓塞后再进行清宫，减少手术中的出血。