天疱疮的治疗主要包括系统和局部用药治疗,物理或中医治疗也有一定的作用。
一、系统治疗
- 1、糖皮质激素:糖皮质激素为首选的治疗药物。患者需在专业医生的指导下,由医生评估病情、根据患者整体情况等,及时、足量、规范使用。待皮损改善后,严格遵医嘱逐渐减量,避免骤停。
- 2、免疫抑制剂:存在激素使用的禁忌证、长期使用激素后疗效不显著者,可选择环孢A、环磷酰胺等免疫抑制剂。
- 3、抗炎制剂:可选择氨苯砜、磺胺吡啶等一些免疫抗炎制剂,还可用米诺环素、四环素类等一些其他的抗炎制剂。
- 4、丙种球蛋白:静脉注射大剂量的丙种球蛋白,对治疗天疱疮也可发挥一定的作用。
- 5、生物制剂:对于特别顽固的严重的天疱疮,目前还可选择一些生物制剂,如针对B淋巴细胞CD20的单克隆抗体(利妥昔单抗)等。
二、局部治疗
天疱疮患者的皮肤和黏膜表面可出现水疱大疱、破溃糜烂等情况,可选择一些有收敛作用、具有一定抗微生物作用的湿敷制剂,如高锰酸钾、硼酸溶液、利凡诺溶液、黄连素溶液等,来进行湿敷。还可局部外用紫草油、黄连素氧化锌油等油剂,既能起到收敛作用,又能起到一定的预防感染、抗感染的作用。
三、其他治疗
部分可选择用强氧化离子水湿敷或浴疗(浸浴治疗)等物理疗法;中医可根据病情,应用中药来辨证施治。
.2f2b330.png)





