胃癌的手术方法包括根治性手术和非根治性手术。
一、根治性手术是最常用的手术方法,需要完整切除原发病灶,同时彻底清除可能转移的区域淋巴结,包括D2胃癌根治术、扩大根治术、改良根治术等:
1、D2根治术是在距离肿瘤边缘3到5公分进行切除,同时进行第二站淋巴结的清扫;
2、扩大根治术除胃切除外,还包含周边脏器的切除,如胰体尾部分切除、脾脏切除等;
3、改良根治术对胃切除的范围相对较小,仅仅进行必要的淋巴结清扫。
二、非根治性手术主要是姑息性减瘤手术,包括姑息性胃肠短路、姑息性肿瘤切除、腹腔镜下空肠营养管置入手术等,适用于晚期胃癌合并大出血、肠梗阻等,但保守治疗效果较差的患者,可以缓解患者的症状,挽救患者的生命,改善患者的生活质量。