多发性大动脉炎的症状表现包括全身症状以及涉及血管的局部症状两大类。
一、全身症状
多发性大动脉炎在早期的表现不典型,比如发热、乏力、关节疼痛、体重减轻等。
二、涉及血管的局部症状
随着病情的进展,有的可能几周就会出现血管狭窄的问题,有的可能持续几个月甚至几年,才逐渐出现相应器官缺血的症状。而本病涉及到主动脉弓上三个分支的炎症损伤,包括头臂干、左侧的颈总动脉和锁骨下动脉。
1、对于锁骨下段的动脉闭塞特别是左侧的锁骨下动脉闭塞的患者,左侧上肢可能会出现间歇性乏力、疼痛、无法抬起,或劳动一会儿就觉得拎不起来东西。
2、对于肾动脉闭塞的患者,可能出现恶性高血压,即血压骤然升高且一般的降压药难以控制。
3、对于主动脉弓的一级分支比如冠状动脉出现闭塞的患者,可能出现心肌缺血和心梗的表现,比如胸痛、胸闷、憋气或肩背部疼痛等。
早期的多发性大动脉炎患者由于症状不典型可能难以诊断,但听诊可闻及主动脉以及锁骨下动脉有血管的杂音。患者还可在血管外科、风湿免疫科医生的指导下通过多普勒超声、血管造影、免疫学、血沉、C-反应蛋白等检查进一步明确诊断,防止出现严重的并发症。