主动脉瘤主要是由先天性因素、后天性因素以及自身免疫性因素三方面原因引起的。
1、先天性因素:先天性主动脉发育不良可以造成主动脉的狭窄、闭锁、局部扩张,发生主动脉瘤。另外,一些遗传因素,比如马凡综合征,也可能导致主动脉出现局部的瘤样扩张。
2、后天性因素:粥样硬化斑块的侵蚀会造成局部动脉壁的薄弱,而薄弱的局部动脉壁在反复的血流冲击下会向外膨胀,形成动脉瘤。
3、自身免疫性因素:多发性大动脉炎以及巨细胞动脉炎会导致血管壁发生慢性炎症,而有炎症的血管壁区域由于反复受到肿瘤坏死因子、白介素-6等炎症细胞的侵蚀可出现破坏,包括弹力纤维变薄、平滑肌细胞萎缩。所以,这些区域在血流反复的冲击下就容易向外扩张,形成主动脉瘤。