瘢痕妊娠流产手术具有一定的风险,风险的大小与孕周、妊娠囊的生长方向有关。
1、如果孕周小,妊娠囊向宫腔内生长,对子宫壁的瘢痕造成的牵拉力量就比较小,在这种情况下,做瘢痕妊娠流产手术的风险会相对较低。
2、如果孕周大,妊娠囊向子宫外膨出,向膀胱方向生长,对子宫壁瘢痕造成的牵拉力量就较大,此时做瘢痕妊娠流产手术的风险较高。这是因为既往形成的子宫瘢痕组织比较薄弱,弹性较差,手术时更容发生瘢痕处血管断裂出血、子宫穿孔、子宫破裂等。如果出血量多,还可能导致失血性休克,必要时需紧急手术,甚至可能需切除子宫。
因此,对于有过子宫手术史者,建议在早孕期,应进行超声检查,以确定胚胎种植的部位。如果在早孕期就发现胚胎种植在子宫瘢痕部位,通常建议终止妊娠,及早治疗,有助于将风险控制在一定范围。