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如果两个人在一起不怀孕，可能是在一起的时间还比较短或者性生活不正常；但如果夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施而持续超过一年仍未怀孕，应考虑不孕不育的可能。引起不孕不育的原因较为复杂，原因可能在女方、男方或男女双方，也有部分病例至今仍找不到明确的原因。
一、女方因素。
- 1、卵子异常。无法提供高质量的卵子，主要包括卵子发育不良、卵子老化或不排卵等。可能与卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等有关。
- 2、输卵管不通畅。影响卵子受精以及受精卵的运行。可能与输卵管发育不全、输卵管炎症、输卵管周围病变等有关。
- 3、子宫内膜异常。影响受精卵着床。可能与子宫供血不足、刮宫次数多、黄体功能不足等有关。
二、男方因素。
- 1、精液异常。主要包括无精子或精子数过少、活力减弱和形态异常等。可能与先天发育异常、严重的精索静脉曲张等有关。
- 2、精子运送受阻。附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过；阳痿、早泄不能使精子进入女性阴道。
三、男女双方因素。
- 1、年龄。不孕不育的风险随年龄增长而增加。女性大约在26~29岁生育能力最佳，30岁以后开始逐渐下降，特别是35岁以后下降更显著。男性生育能力也随年龄增长而下降。
- 2、营养。营养与生殖功能的关系密切。婚后严重营养不良、贫血、消瘦、过度肥胖等，均可影响怀孕。
- 3、不良嗜好。长期吸烟、酗酒，长期接触麻醉药品、有毒物质等，对男女的生育能力也存在不利影响。
- 4、环境及职业性的污染。噪音、化学染料、汞、铅、镉等理化因素同样可影响生育能力。
- 5、其他。一些免疫因素、夫妻双方性生活障碍、缺乏性知识以及精神高度紧张，也可导致不孕。