36周胎儿脑囊肿不一定必须引产,应根据胎儿实际情况决定。
胎儿脑部囊肿常见于大脑脉络丛囊肿,脉络丛囊肿是指于孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。如果脉络丛囊肿在26周后仍然存在,需通过羊水穿刺等确定有无染色体问题,还需通过超声检查除脉络丛囊肿外有无其他结构的异常。
1、如果染色体检查、超声检查均未发现问题,即使囊肿不吸收,也不需要特殊处理,只需观察即可。
2、如果存在染色体方面的问题,胎儿可能伴有多发的出生缺陷、智力发育障碍等情况,一般建议引产或其他方式终止妊娠。
染色体异常是比脉络丛囊肿本身更重要的问题,而脉络丛囊肿提示需要排查染色体的问题。临床上很多胎儿只有脉络丛囊肿,而没有染色体的问题,这种情况下,可以在医生指导下将其当成正常胎儿来对待。
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