NT-proBNP偏高的意义需要视其数值、患者年龄、患者临床实际情况决定。NT-proBNP即N末端B型利钠肽前体,无论患者年龄多大,NT-proBNP<300pg/ml即可排除心衰。
一、NT-proBNP诊断心衰。
- 1、年龄<50岁,NT-proBNP>450pg/ml诊断心衰,300~450pg/ml可能存在心衰。
- 2、年龄在50~75岁,NT-proBNP>900pg/ml诊断心衰,450~900pg/ml可能存在心衰。
- 3、年龄>75岁,NT-proBNP>1800pg/ml诊断心衰,900~1800pg/ml可能存在心衰。
二、除心衰外,NT-proBNP水平变化受多种因素的影响。
- 1、心力衰竭的危险因素,例如肺动脉高压、肺栓塞、房颤、肺部感染等,可导致NT-proBNP轻度升高。
- 2、一些药物,例如肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺素以及洋地黄类药物等,会引起NT-proBNP水平升高。
- 3、剧烈运动会引起NT-proBNP一过性升高。
因此,应该充分结合临床实际和其他检查,以提高诊断准确率。
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