毛细血管破裂主要指的是毛细血管扩张症,虽然在国际CEAP分级上,将毛细血管破裂归为静脉曲张类疾病,但是经过多年的临床实践发现,毛细血管破裂与静脉曲张并不一样,因为二者的血管颜色、血流方向、疾病特点、治疗方法都不同。
1、血管颜色不同。毛细血管扩张后的颜色多呈鲜红色,而曲张的静脉血管多呈暗红色。
2、血流方向不同。如果用两根手指按压住一段血管,再分别放开近远端的手指,可以发现毛细血管扩张的血流方向,为近心端向远心端,而静脉曲张的血流方向,为远心端向近心端。
3、疾病特点不同。通过病理检测,可以发现毛细血管破裂与静脉曲张的发病原因、发病过程都有所区别。
4、治疗方法不同。毛细血管扩张通常采用局部硬化剂治疗、局部冷冻治疗、火针治疗等治疗方法,静脉曲张通常采用高位结扎、旋切、射频消融等治疗方法。
在国际CEAP分级上,将下肢静脉功能不全分为7个等级。0级基本没有外观表现,可能只有下肢困胀、乏力等表现;1级有毛细血管扩张;2级有静脉曲张;3级有下肢水肿;4级有皮肤色素沉着,特别是小腿内外踝等部位的皮肤,颜色可能变为黑色或咖啡色;5级有处于愈合状态的溃疡;6级有正在活动的溃疡。
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