天王补心丸不能和哪些药合用

天王补心丸用于治疗心阴不足导致的心悸、健忘、失眠多梦、大便干燥。其与其他药物同时使用可能出现相互作用，影响治疗，所以不宜合用。具体合用禁忌有：

1、本品不宜与藜芦或含有藜芦的制剂合用，如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸，以免出现毒副反应。

2、本品不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或分别含有这四种药物的制剂合用，如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液等，以免出现毒副反应。

3、本品与阿司匹林同时使用，可能导致消化道溃疡，甚至消化道出血；与利尿药合用，可发生药源性毒性；与奎宁、麻黄素合用容易产生沉淀，影响吸收，故不宜合用。

4、本品含有朱砂（主要成分为硫化汞），不宜与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治痫灵片、消瘿五海丸、消瘿顺气丸等长期同服，因在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，导致药源性肠炎、赤痢样大便。也不宜与还原性西药如硫酸亚铁、碘化钾、亚硝酸盐、溴化钾等合用，不然会产生有毒的汞盐沉淀。

5、本品不宜与含乌头类药物（川乌、草乌、附子）的制剂合用，如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。因乌头碱与硫化汞同用，可加重对胃黏膜的刺激，引起中枢神经系统缺氧，导致肾脏损害等。

6、本品不宜与磺胺嘧啶类药物合用，如磺胺嘧啶、复方磺胺甲噁唑。因本品会酸化尿液，使磺胺嘧啶及其乙酰化产物析出结晶，产生泌尿系统损害症状，如血尿、尿闭、尿痛等。

7、本品不宜与红霉素合用，因本品可酸化胃液，使红霉素失去抗菌作用。

8、本品不宜与水杨酸类药合用，如吲哚美辛等，因可增加后者在肾脏的重吸收，加重肾毒性。

本品与其他药物之间也可能出现相互作用，所以不建议患者自行合用其他药。就医时，应告知医师您的近期用药情况，以排除合用禁忌，如果服药期间需要合用其他药，也请提前咨询医师或药师。