肾动脉狭窄怎么检查

肾动脉狭窄的检查方法包括实验室检查和影像学检查。

一、实验室检查：

• 1、血浆肾素活性检查和卡托普利试验，可以判断体内肾素-血管紧张素-醛固酮的活性状态，预测血管重建的疗效；
• 2、尿液分析，可以反映肾小球和肾小管的损伤程度；
• 3、肾功能检查，可以检测尿素氮和肌酐，以及估测肾小球滤过率，反映整体的肾功能，测定肾小球滤过率可以反映狭窄对肾小球滤过率的影响，能较好预测血管重建的疗效；
• 4、血脂及其他辅助检查：可以判断肾动脉狭窄是否合并其他病变。

二、影像学检查：

• 1、超声检查，血管超声能准确测定双肾大小和肾皮质厚度，有助于发现肾动脉起始部和主干狭窄，还可以判断肾内血流的变化情况，初步筛查肾动脉狭窄；
• 2、螺旋CT血管成像，耗时较少，能清楚显示肾动脉及肾实质影像，有较高的空间分辨率，还可以三维成像，对于诊断肾动脉狭窄敏的感性及特异性均比较高；
• 3、磁共振血管成像，也可以判断肾动脉血管主干狭窄的部位和程度；
• 4、肾动脉血管造影，当无创性检查手段无法明确诊断时，需要经皮插管进行主动脉-肾动脉造影，来明确病变部位，对于肾动脉狭窄的介入治疗或手术治疗具有指导意义。