动静脉内瘘术后手肿比较常见。因为形成新的血液通道,原来的静脉流的是新的动脉血。
静脉血本身压力比较低,现在直接把动脉血引入当中,动脉血的张力比较高,内瘘远端的静脉血,想通过静脉血管回流,就会遇到较高阻力,会造成血液淤滞,引起手部肿胀。这种情况一般短时间内出现,一段时间后远端的静脉血,可以通过其他静脉回流,水肿就会减轻。如果是用人工血管做成动静脉内瘘,人工血管往往数量是有限,取代性比较强,还可以反复操作。但血流量较大,而且有时穿刺皮下组织的时候,也会导致无菌性炎症,造成水肿。另外,如果影响局部淋巴回流,也会导致局部水肿。当然随着时间延长,水肿大部分也会减轻或者消失,少部分也可以通过弹力绷带包扎,或者局部推拿手法,减轻这种水肿现象。一般来说,经过局部治疗,肢体远端的水肿可以得到显著改善。
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