为什么老年人容易出现吞咽障碍

吞咽障碍是指在吞咽过程中，食物通过咽-食管受到阻碍，通过不顺畅或不能通过，老年人容易出现吞咽障碍主要与其衰老、疾病状态有关。

1、衰老状态。例如，老年人衰老，其食管蠕动减慢，老年人到90岁时，几乎100%的食管蠕动均已消失，因此，老年人很容易出现胃食管反流，出现反酸、烧心的症状；老年人若出现衰弱状态，咽肌力量减弱，会容易出现呛咳、误吸；老年人若出现认知障碍，可能会在食物进入口腔后不知道下咽，即口腔期出现异常，或者在口腔前期出现异常，即根本不会将食物放入口腔内。因此，老年人容易出现吞咽障碍，与其本身的衰老有关。

2、疾病状态。例如，卒中患者很容易出现构音障碍、吞咽障碍；痴呆、帕金森的老年患者也会出现吞咽障碍；部分药物，如苯二氮䓬类的助眠药物，可能会使患者出现吞咽障碍。

需要注意的是，食物从口腔到胃的过程分为三部分，口腔期，即食物进入口腔后能不能向下咽；咽部期，即很多小肌群在神经系统支配下反射咽下去的阶段，如果出现误差，可能会使食物通过气管进入肺部导致误吸；食管期，即食管正常存在向下的蠕动波，将食物送下去。在食物下咽的全过程中，任何阶段出现异常，均可能导致吞咽障碍。