得了直肠肿瘤一定要通过系列检查进行进一步的诊断定性,并明确临床分期,然后根据病情选择合适的治疗方案。
一、定性诊断。如果是在体检时,通过直肠指检或者肠镜发现了直肠肿瘤,需要进行病理检查定性诊断。初步评估肿瘤的性质属于良性还是恶性。
- 1、对于较小的直肠肿瘤,可以通过内镜检查,了解一下肿瘤的大体情况,再将肿瘤完整切除后送病理,通过病理学分析进一步明确肿瘤的性质。
- 2、对于较大的直肠肿瘤,同时怀疑存在恶变的倾向,可以通过肠镜取出一块肿瘤组织送检(活检),再通过病理学分析进一步判断定肿瘤究竟是良性还是恶性的。
二、分期诊断。对于直肠癌患者,应通过影像学的检查,进一步评估肿瘤有没有发生转移及转移的程度,明确肿瘤的临床分期。
- 1、可以通过直肠超声的检查,判断癌细胞侵犯肠壁的深度以及周围淋巴结有没有发生转移。
- 2、可以通过直肠核磁共振 (MRI)检查,判断肿瘤侵犯肠壁的深度,有没有发生淋巴结的转移,以及肿瘤环周切缘是不是呈阳性征象。
- 3、必要时可以进行全身CT的检查,主要用于判断有没有肝、肺等远处脏器的转移。
总之,在确诊直肠肿瘤以后,及时通过病理学检查和影像学检查进行定性和分期的综合评估,选择一个合理的治疗方案。如果确诊为直肠癌,治疗应采取以手术为主的综合治疗。
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