颧骨垫高
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颧骨垫高是指通过植入适当材料来改变颧骨的高度和形态,使之与面部其他部位相协调的一类美容整形手术。目前根据植入材料的不同,常见的颧骨垫高术式包括自体软骨垫颧骨、硅胶垫颧骨、膨体垫颧骨等。一般根据不同术式手术的效果维持时间会有所不同,且各有其优劣势。需要医生根据患者具体情况综合判断后,进行选择。
标题
其他名
科室分类
解剖部位
麻醉方式
体位
操作方式
疼痛感
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
适用人群
1、颧骨凹陷、颧骨低平、损伤性颧骨凹陷者。
2、颧骨双侧不对称,要求垫高一侧者。
禁忌人群
1、机体其他部位有活动性感染病灶者。
2、重要脏器有病变或患有糖尿病不能耐受手术者。
3、患免疫系统或造血系统疾病者。
4、瘢痕体质、过敏体质等异常体质者。
5、妇女怀孕、哺乳期、月经期间应避免手术。
6、心理准备不足或有不切合实际要求者。
7、本人心理准备不充分者也不应急于手术。
8、精神病患者或精神状态异常者。
技术/手术风险
1、面神经损伤
主要是在作骨膜下及颧深筋膜浅层深面分离时,分离的层次不正确,会导致面神经受损。
2、血肿
主要是手术层次不正确,伤及了颞中静脉,如发现出血即作彻底的止血处理,否则切口缝合后就很麻烦了。
3、感染
虽然出现这种并发症的概率极低,但也应引起足够的重视,因为面部的血管十分丰富,难免会伤及血管。如术中止血不彻底,引流又不到位,极易发生感染。一旦出现感染,应根据医嘱大剂量使用抗生素。如保守治疗无效,则不得不取出假体。
4、整形效果不理想
左右颧骨出现不对称,这是假体没设计好,假体的腔隙有高低,才导致这种并发症的发生。如发生这种并发症,只能再次做手术加以矫正。
术后护理
1、严重肿胀期(0天-3天)
此期肿胀严重,皮肤淤青,疼痛;需要加压包扎,术后伤口会有少量渗血。处理方式包括:术后遵医嘱服用抗生素(通常为5天),以预防感染;留院观察3-5天;头戴面罩,加压包扎5-7天,中途不能拆;吃流食至第五天。
2、快速消肿期(4天-6天)
肿胀逐渐吸收,可有轻度疼痛。处理方式包括:拆线前不能沾水;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质;减少活动,严禁用手碰触手术切口;保证手术部位清洁,防止感染;如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
3、拆线日(7天)
因为术式不同,需按医嘱时间,到院拆线 。处理方式包括:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
4、持续消肿期(8天-15天)
肿胀逐渐吸收,皮肤淤青吸收消失,轻度疼痛,看不出效果,需要佩戴颈颌套。处理方式包括:禁用任何可能影响伤口愈合的补品、药品;禁烟酒、辛辣、海鲜等刺激性食物,尽量半流食。
5、组织恢复期(16天-30天)
消肿比较迅速,皮肤淤青完全吸收,练习张口。注意事项包括:持续佩戴颈颌套一个月;不用总是躺在床上或坐着,可做一些简单的活动,保持良好的心情;忌辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜,注意补充蛋白质。
6、效果稳定期(31天-180天)
肿胀逐渐吸收,组织恢复,效果慢慢明显,较佳效果在6个月后。注意事项包括:术后3个月内尽量避免,用力咬较硬东西;术后3个月内,不得做面部美容按摩,不得搓揉手术区域;术后3个月内,最好配合戴颈颌套,以预防皮肤的松弛或下垂。
术前注意
1、术前配合医生进行血、尿、便常规检查,血生化检查,肝功能、肾功能及心肺功能检查,心电图、超声波检查,X线正位片、颌底位侧位片、CT、三维CT等检查。
2、术前血压偏高或血糖偏高患者,需配合医生积极进行降压、降糖等治疗,待血压或血糖稳定后再行手术。
3、女性手术应避开月经期、妊娠期、哺乳期。
4、术前1~2周停止应用抗凝类药物,如阿司匹林等。
5、术前一天晚上洗澡,术前避免化妆。
6、术前6~8小时禁止进食、饮水等。
手术设备材料
手术分型
1、自体软骨垫颧骨
自体软骨垫颧骨是将自体肋软骨、髂骨等材料经过雕刻后,植入到填充腔隙,以达到垫高颧骨的效果。
2、硅胶垫颧骨
硅胶假体垫颧骨是通过手术植入的方法,将雕塑好的硅胶假体植入到颧部,从而达到颧骨轮廓调整的效果。
3、膨体垫颧骨
膨体垫颧骨是通过做皮肤切口,将雕刻成形的膨体假体,放置在需要填充的颧部,从而达到垫高颧骨的目的。
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