.2f2b330.png)
色素牙美白
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
色素牙是指因食物、烟、茶、咖啡等物质附着于牙齿表面，或服用过量的四环素类药物、饮用含氟量过高的水等原因使得牙齿表面呈灰色、黄色、棕色或黑色。色素牙美白是指通过洗牙、牙齿漂白技术、牙面遮盖技术，使牙齿颜色达到视觉变白的效果。目前牙齿美白的方法有洗牙、冷光美白、瓷贴面、全冠修复等，其中洗牙是利用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，使牙齿恢复自然牙色，该方法美白效果有限；冷光美白是利用特殊冷光技术，将波长480-520nm的高强度蓝光照射到涂有漂白剂的牙齿上，促使漂白剂快速产生氧化还原反应，以去除牙齿表面及深层附着的色素，从而达到美白的效果；瓷贴面是指在牙齿表面上粘贴一层瓷修复体，将变色牙进行遮盖，从而达到美白的效果；全冠修复是指将原有的牙齿磨小，再给牙齿戴个牙冠，将变色牙进行遮盖，从而达到美白的效果。临床上，医生会根据牙齿着色的深浅、色素形成的原因，建议求美者选择适宜的牙齿美白方式。
标题
手术时长
治疗周期
效果持续
参考价格
恢复时间
适用人群
色素牙美白适合于有氟斑牙、四环素牙、外因性色素牙（咖啡、茶、烟渍沉积）的人群。此外，药物性变色牙、遗传性色素牙等人群，也可通过色素牙美白进行改善。
禁忌人群
1、牙釉质严重缺损。
2、大面积修复体，余留天然牙体组织少。
3、牙龈部恶性肿瘤的患者。
4、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者。
5、活动性心绞痛，半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者。
6、急性肝炎活动期、结核病患者等，应等疾病稳定后才可到医院进行色素牙美白。
7、使用心脏人工起搏器的患者。
8、各种出血性疾病的患者。
9、妊娠期或哺乳期女性。
10、患有精神或心理疾病，难以配合医生操作者。
技术/手术风险
1、牙齿敏感：部分求美者可出现牙齿敏感。减轻敏感可以多种方法结合使用，比如改变治疗时间、改变治疗频率、使用药物（如布洛芬）、使用脱敏牙膏等。
2、对釉质表面的影响：漂白剂可能会造成釉质表面的硬度下降。
3、软组织损伤：牙齿美白治疗过程中可造成牙齿周围软组织的损伤，临床表现为牙龈颜色发白，求美者有疼痛感。避免软组织损伤的方法是在治疗开始前加强保护措施，并在操作过程中小心、谨慎。
术后护理
此处以冷光美白为例，治疗后应注意局部护理、饮食调理以及生活行为管理。
1、局部护理：规律刷牙，以保持口腔清洁。
2、饮食调理：治疗后24小时内，避免食用深色食物，例如茶、咖啡、可乐、红酒等；还应避免摄入过冷、过热及辛辣刺激性食物。
3、生活行为管理：定期检查牙齿，定期洗牙，以维持牙齿美白效果。若有任何不适，请及时到医院复诊。
术前注意
1、了解适应证及禁忌证，如怀孕、牙齿感觉过敏、过敏体质等不宜作色素牙美白治疗。
2、选择具备严格的仪器消毒制度的正规医疗机构，以防出现乙肝、HIV等各种病毒的传播。
3、治疗前观察牙齿颜色、活动度等，检查牙龈形态及有无其他口腔疾病，如果有龋齿、牙周病等疾病，应该治疗后再做色素牙美白。
4、医生在与求美者充分沟通之后，求美者需在知情同意书上签字，表明自己已被告知治疗步骤、预期结果和可能的副作用等内容。
5、比色、照相，记录治疗前的牙齿色系和色度。
6、如果平时吸烟，做美白术前至少2个小时内禁止吸烟。
手术操作
目前色素牙美白的方法有洗牙、冷光美白、瓷贴面、全冠修复等，以后三种方式常用。在此主要介绍冷光美白这种治疗方式，其操作主要包括戴护目镜和开口器、涂牙龈保护剂、涂美白剂、冷光灯照射、清洁口腔等步骤。