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血热动血证
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血热动血证，中医病证名。是指血分有热，或热邪侵犯血分，灼伤血络，迫血妄行而出现的咳血、吐血、衄血、便血、扰乱神明等临床表现的证候。多因外感热邪，情志郁结，饮食偏嗜所致。主要临床表现为咳血，吐衄，尿血便血，发斑，发热，心烦，心悸，或躁扰发狂，口渴喜饮，便秘尿黄，舌质红绛，脉细数等。常见于温热病、衄血、齿衄、吐血、便血、尿血等疾病中。
就诊科室
相关疾病
症状详情
常见病
1、温热病
症见热甚，身体灼热，烦躁，神昏谵语，或抽搐、吐血、衄血、便血、全身斑疹密布，舌质深绛，脉细促或微数等。治宜清热凉血，方用犀角地黄汤（《千金要方》）。
2、衄血、齿衄
症见衄血，齿衄，班疹显露，发热，心烦，口渴，舌绛，苔黄，脉数。治宜清泄肺热，凉血止血，方用犀角地黄汤（《千金要方》）。
3、吐血
症见吐血量多色鲜红，身热，头胀目赤，面红气粗，大便秘结，小便短赤，舌绛红，苔黄干，脉数。治宜清胃泻火，凉血止血，方用玉女煎（《景岳全书》）合十灰散（《十药神书》）。
4、便血
症见大便秘结，下血鲜红，身热汗出，口渴饮冷，面红气粗，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄干，脉沉数有力。治宜清化湿热，凉血止血，方用泻心汤（《金匮要略》）合十灰散（《十药神书》）。
5、尿血
症见尿血鲜红，高热烦躁，口渴饮冷，身见斑疹，或衄血，大便秘结或便血，舌绛红，苔黄干，脉数。治宜清胃泻火，凉血止血，方用犀角地黄汤（《千金要方》）。
病因
病因
本证多因外感热邪，情志郁结，饮食偏嗜所致。
表现
临床表现
咳血，吐衄，尿血便血，发斑，发热，心烦，心悸，或躁扰发狂，口渴喜饮，便秘尿黄，舌质红绛，脉细数等。
症情分析
营血燔热，迫血妄行，可见各种出血，则咳血，吐衄，尿血便血，发斑；血热内扰心神，而见心烦，心悸，或躁扰发狂；口渴喜饮，便秘尿黄，舌质红绛等为血热之象。
治疗
治法
清热止血
方药
犀角地黄汤。
常用中药
犀角(水牛角代替)、生地、芍药、丹皮。
转归预后
在温热病中，本证常易发生以下两种病机转归：一是邪热久羁不解，深入下焦劫灼肝血肾精，化燥伤阴，真阴亏耗，津血不能濡养，可见口干齿焦，肌肤干燥或瘙痒，舌痿目陷，两颧潮红，手足蠕动，甚则瘈疭，心中憺憺大动，舌干绛少苔，脉虚大。二是由于邪热太盛，克伐正气，正气不支，骤然外脱而致正气暴脱于外，津液不能内守，以身热骤退，大汗淋漓，面色苍白，呼吸短促，烦躁不安，脉象微细短促为表现。