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少阴阳虚阴盛证

少阴阳虚阴盛证,中医病证名。是指少阴病阳气衰沉,阴寒内盛的一组症候群的概称。多因寒邪直接侵入少阴,或由太阳,太阴发病邪传少阴所致。伤寒误治,正气受伤,邪陷少阴,亦可形成阳虚阴盛之证。临床表现为神疲欲寐,四肢厥冷,下利呕吐,甚则下利清谷,畏寒蜷卧,大汗出,腹痛,舌淡,苔白滑,脉沉细。常见于少阴病、霍乱、呕吐、腹痛等疾病中。西医学的低血压状态、休克、心衰及重度腹泻而见手足厥冷者可参考本证论治。

其它名称

四逆汤证

就诊科室

中医科

相关疾病

少阴病、霍乱、呕吐、腹痛

症状详情

常见病

1、少阴病

症见吐利、下利清谷、恶寒厥逆等,治宜急温回阳,方宜四逆汤(《伤寒论》)。

2、霍乱

症见吐泻不止,吐出泻下之物如米泔汁,面色苍白,目眶下陷,四肢逆冷,汗出转筋拘急,舌淡,苔白滑,脉微细等。治宜温中扶阳,方用理中丸(《伤寒论》)。

3、呕吐

症见呕吐不止,目眶下陷,四肢厥逆,神疲气短,舌淡,脉微弱。治宜回阳救逆,方用附子理中丸(《和剂局方》)。

4、腹痛

症见脐下疼痛,畏寒,四肢逆冷,男子缩阴,女子缩乳等。治宜回阳救逆,温肾散寒,予大剂真武汤(《伤寒论》)。

病因

病因
多因寒邪直接侵入少阴,或由太阳,太阴发病邪传少阴所致。伤寒误治,正气受伤,邪陷少阴,亦可形成阳虚阴盛之证。

表现

临床表现
神疲欲寐,四肢厥冷,下利呕吐,甚则下利清谷,畏寒蜷卧,大汗出,腹痛,舌淡,苔白滑,脉沉细。
症情分析
心肾阳虚,神失温养,则精神不振而但欲寐;形体失于温煦,故畏寒卧,四肢厥冷;火不生土,脾阳虚,温运无力,故腹中拘急,下利清谷;阳虚寒盛,筋脉失养,则四肢痛;阴寒内盛,津液未伤,故口不渴或喜热饮;虚阳外浮,则身微热,热不去而尿清;舌淡苔白滑,脉微细或弱,乃阳虚寒盛之象。

治疗

治法
回阳救逆
方药
四逆汤。
常用中药
附子、干姜、肉桂、细辛、吴茱萸、小茴香、高良姜。
针灸治疗

1、体针

取穴内关、素髎、人中、足三里,强刺激,得气后留针30分钟,可同时配用电针。每日1-2次。

2、耳针

取穴皮质下、肾上腺区,每日1-2次。

3、艾灸

取穴百会、关元、气海、涌泉、太溪、关元,每日灸2-3次,每次30分钟。

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