少阴虚寒滑脱证

脾肾阳虚，寒湿中阻，固摄无权，大肠滑脱所致。

下利脓血，便色暗晦或血色浅淡，其气不臭，里急后重不明显，腹痛绵绵，喜温喜按，小便不利，神疲欲寐，畏寒肢冷，口淡不渴，舌淡或淡紫而嫩，苔白滑或白厚腻，脉微细弱两尺尤甚。

脾肾阳气不足，肠胃虚寒，肾阳虚衰，火不暖土，中焦运化失司则下利。下利日久，肾阳愈衰，下焦失于固摄，以致滑脱不禁，甚则由气及血，气不摄血，而致下脓血。若少阴病日久，寒邪入里更深，虚寒更甚，阳虚阴盛，中焦失运，阴寒凝滞，故腹痛，脾肾阳衰失于温化，统摄无权，故下利不止，且挟脓血，而呈滑脱之势；利不止，津液损伤则小便不利。

温里固脱

桃花汤。

赤石脂、干姜、禹余粮、粳米、白术、补骨脂等。

本证为阳虚之证，但由于下利脓血日久不愈，可损伤阴血，临床可逐步出现心中烦热、咽干口燥、午后潮热、舌转嫩红苔少、脉转细数虚弱等阴虚的兼证；另一方面，下利脓血日久，又可以耗伤胃中气阴，以致浊阴不降，而更见呕吐频繁，呼吸喘促，舌红绛而干等气阴两虚、胃气上逆的兼证；最为常见的是，因脾肾阳虚日久，下利脓血，滑脱不禁，清阳下陷，而出现脱肛之脾气下陷的兼证，倘若脾肾阳气虑微，全不固摄，滑脱不禁，下利无度，必致虚阳下泄，而出现面色夭然不泽、畏寒蜷卧、四肢厥冷、息微瑞逆、神识昏蒙、脉微欲绝等亡阳之证。综上所述，本证先天亢阳，后天中阳既弱，在病机演化过程中，易招致种种危重兼挟证候的出现，应及早预防。