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厥阴上热下寒阴虚证
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厥阴上热下寒阴虚证，中医病证名。是指伤寒后期，大下后，正气伤而邪陷于里，形成表邪犹未尽解，反伤正气，上热下寒之证，临床表现为手足厥逆，唾脓血、泄利等症状。常见于喉痈、喉风病、疫喉痧、肺痈、肺痿等疾病中。
就诊科室
相关疾病
症状详情
常见病
1、喉痈、喉风病
症见咽喉肿痛，发热恶寒，汤饮不能下咽，疼痛难忍，若邪热炽盛，内热郁闭可有肢厥，若误用下法，可有泄利不止，此时除可用麻黄升麻汤外，当以清热解毒为主，佐以疏表活血，尚可用清咽利膈汤(《喉科紫珍集》)，或用六神丸(《中药制剂手册》)，配芦吹药等加以治疗。
2、疫喉痧
症见初起即可有恶寒高热，可有表邪内陷致泄泻不止，疫毒弥漫则会厌腐烂，唾脓血，声哑气急，心液被耗，无以托邪外出而始终无汗，多属险证。促成此证可仿麻黄升麻汤化裁，轻证亦可用加减荆防败毒散(《吴氏方》)，加减麻杏甘石汤(《喉痧证治概要》)。
3、肺痈
症见咳吐脓血，胸痛，气喘，热邪内闭可有手足逆冷，如误用或过用寒凉，可致泄下不已，促成上热下寒，虚实互见之证。其治疗当以清热，解毒，化瘀，方用苇茎汤(《千金方》)合葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》)，如溃脓期可用桔梗汤(《伤寒论》)化裁。
4、肺痿
症见吐涎沫，形寒肢冷，神疲食少，小便数或遗尿，便溏泄等。治宜温肺益气法，方用甘草干姜汤(《金匮要略》)酌加白术、人参、茯苓、大枣。
病因
病因
伤寒后期，大下后，正气伤而邪陷于里，形成表邪犹未尽解，反伤正气，上热下寒所致。
表现
临床表现
手足厥逆，咽喉不利，泄利不止，唾脓血，寸脉沉而迟，尺脉不至。
症情分析
伤寒六七日，寒已变热而未实也，乃大下之，阴气遂虚，阳气乃陷；阳气陷，故寸脉沉而迟，阴气虚，故下部脉不至。阴阳并伤，不相顺接，则手足厥逆。而阳邪之入内者，方上淫而下溢，为咽喉不利，为吐脓血，为泄利不止，是阴阳上下并受其病。
治疗
治法
滋养营血，清上温下，调和营卫
方药
麻黄升麻汤。
常用中药
麻黄、石膏、甘草、桂枝、黄芩、知母、天冬、白芍、升麻、白术、茯苓、当归、葳蕤。
转归预后
本证由于其证复杂，治疗不当，常易挟杂或转化为其他证候，如上焦热盛，热毒极盛可成热厥，或热极生风，泄利不止，又可大伤元气而致阴脱，阳脱，甚致死亡，不可不慎。