阴道干燥症

1、典型症状是阴道干燥、灼热，阴道分泌物减少，性交时疼痛难忍，步行时阴部不适。

2、围绝经期女性除了阴道干燥外，还会出现潮热、多汗、失眠、心悸、焦虑等症状。

1、雌激素水平下降

（1）绝经后期卵巢功能衰竭，合成与分泌雌、孕激素功能下降，不再排卵，分泌液减少，使阴道干燥。

（2）卵巢早衰可导致雌激素水平降低，引起阴道干燥。

（3）因卵巢恶性病变而切除卵巢、接受放疗或化疗、应用抗雌激素药物治疗子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

（4）其他如生育、哺乳。

2、生殖系统疾病

若阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等慢性炎症久治不愈，也可引起阴道干燥。

3、过度清洁

不少女性认为白带很脏，经常反复做阴道深度冲洗。不过，正是这样的过度清洁，导致阴道无法存留应有的分泌物与有益细菌，结果出现阴道干燥。

4、其他

（1）性生活中有损害阴道黏膜的粗暴动作，可导致阴道上皮细胞脱落加快，分泌物较少而形成干燥。

（2）工作的紧张、经济的拮据、夫妻关系的变化、人际关系的紧张等。

（3）在性兴奋明显不足的情况下，子宫颈腺和前庭大腺不分泌，阴道壁不充血故无渗出液，因而阴道得不到润泽而变得干涩。

（4）糖尿病、干燥综合征等也可导致阴道干燥。

阴道炎、外阴炎、外阴溃疡、卵巢早衰等。

1、持续或反复阴道干涩、不适；

2、伴阴道瘙痒、异常分泌物等阴道炎表现；

3、伴性交困难、性交疼痛，影响夫妻生活；

4、伴月经异常甚至停经，反复自觉潮热、盗汗，敏感焦躁及抑郁，多见于更年期女性、卵巢早衰患者；

5、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、患者在就诊时尽量着易于穿脱的衣服，以方便医生检查。

2、患者在检查前尽量清淡饮食，避免大吃大喝，同时忌烟忌酒。

3、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、你是从什么时候出现的阴道干燥感？近期有加重吗？

2、您除了阴道干燥以外还有什么其他的症状吗，如外阴瘙痒、性交痛、潮热、烦躁、易怒？

3、您既往出现过阴道干燥的感觉吗？是什么原因引起的？

4、您是否有阴道炎、外阴炎等病史？

5、您的直系亲属中有人患过卵巢早衰吗？

6、您近期有过不洁的性生活吗？

7、您的月经正常吗？末次月经是什么时候？有痛经的症状吗？

8、您怀过几次孕？做过几次流产？有几个孩子？

1、我为什么会有阴道干涩的症状？最可能的原因是什么？

2、我的症状严重吗？需要做哪些检查？

3、我需要住院吗？

4、我现在需要用怎样的手段治疗？

5、这些治疗方法对我有什么风险吗？

6、如果需要吃药治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我还有其他疾病，这会影响我的治疗吗？

8、回家后我应该注意什么？

9、能治好吗？治疗后还会复发吗？

10、我需要复查吗？多久一次？

1、视诊

可了解患者面容、身高、第二性征发育情况等。

2、妇科专科检查

可了解患者外阴、阴道等情况。

1、性激素测定

包括雌激素、孕激素等测定，可了解患者激素水平情况，为卵巢早衰、围绝经期综合征等提供诊断依据。

2、阴道分泌物检测

包括阴道分泌物涂片镜检、染色镜检、分泌物培养、分泌物pH测定等，可反映阴道分泌物情况，有助于阴道炎的诊断与鉴别。

1、围绝经期综合征

患者可有潮热、潮红、月经周期改变、出汗等表现，在激素水平下降后可出现阴道干涩，多发于45～55岁的围绝经期女性。通过病史、体格检查、激素水平测定等可诊断。患者可能出现其他症状，应注意行B型超声等检查对肿瘤等疾病进行排查。

2、阴道炎

患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等症状，分泌物异常包括分泌物量、外观、气味等改变，慢性炎症久治不愈者可出现阴道干涩。通过体格检查、阴道分泌物检测等进行诊断。

3、卵巢早衰

卵巢早衰的患者可有潮热、阴道干涩、性交困难、不孕等症状，体格检查可发现第二性征发育异常。性激素水平测定可发现性激素水平异常，阴道B型超声可见偏小的子宫和双侧明显萎缩的卵巢。根据患者的病史、症状、性激素水平测定等可诊断。

引起阴道干燥症的原因有很多，可在诊断明确的情况下，针对病因进行相应的治疗。其治疗措施主要包括药物治疗，在日常生活中也应注意保持外阴的清洁。

1、激素缺乏引起者，可应用激素或激素替代治疗，增加阴道的润滑性。

2、阴道炎患者需遵医嘱进行抗感染治疗。平时应注意外阴的清洁，不要用碱性肥皂清洗；穿棉质、宽松的内裤。

3、性兴奋不足者，应进行心理治疗，一定要跟伴侣充分交流，让他把前戏变得更温柔，更耐心一些，适当延长时间，给予充分的爱抚。