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太阳阳虚水气欲冲证

太阳阳虚水气欲冲证,中医病证名。是指太阳病汗后心阳虚损,肾水上逆,而致脐下悸欲作奔豚之候。系太阳病误汗的变证。临床表现为脐下悸动,欲作奔豚,小便不利,形寒肢冷,心悸,苔白腻,脉弦紧。常见于奔豚气、郁证等疾病中。

其它名称

茯苓桂枝甘草大枣汤证

发病部位

心肾

就诊科室

中医科、精神心理科

相关疾病

奔豚气、郁证

症状详情

常见病

1、奔豚气

症见气从少腹上冲咽喉,腹痛,胸闷气急,心悸,惊恐,烦躁不安,甚或抽搐厥逆等,治宜温化水饮,理气降逆,方用奔气汤(《备急千金要方》)。若兼乍寒乍热,气还则止,反复发作,脉弦数,又当用平肝降逆之奔豚汤(《金匮要略》)。

2、郁证

症见失眠,心悸,情绪易于激动,心神不安等,可用甘麦大枣汤(《金匮要略》)加养心安神之品调治。

病因

病因
太阳病汗后心阳虚损,肾水上逆所致。

表现

临床表现
脐下悸动,欲作奔豚,小便不利,形寒肢冷,心悸,苔白腻,脉弦紧。
症情分析
心阳受损,不能下蛰于肾,肾水无以蒸化,停聚下焦,且欲乘心阳虚上逆,故脐下悸。心阳骤然受损时,往往会影响肾阳,肾阳伤则影响小便的排泄,出现小便不利。

治疗

治法
温通心阳,化气行水
方药
茯苓桂枝甘草大枣汤。
常用中药
茯苓、桂枝、甘草、大枣、白术、生姜等。
转归预后
心肾相交,水火既济。心阳不足,不能下温肾阳,则肾阳虚衰。若肾阳不足,气化失司,水势泛溢,上逆凌心,则心阳益虚,而现水气凌心之候。所以本证在演变过程中,可兼挟水气凌心之证。若肾阳不足,膀胱气化不利,开合失度,则小便不利。所以太阳阳虚水气欲冲证又可兼挟膀胱气化失常之候。
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