太阳水气上逆证
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太阳水气上逆证,中医病证名。是指伤寒误施吐下,损伤中阳,导致水饮停聚,逆动于上的证候。临床表现为心下逆满,气上冲胸,头目眩晕,心悸短气,呕吐清水痰涎,身为振振摇,舌淡嫩,苔白滑,脉沉紧或沉弦。常见于痰饮、心悸、咳喘、眩晕、呕吐、痹证等疾病中。
其它名称
发病部位
就诊科室
相关疾病
症状详情
常见病
1、痰饮
症见胸胁支满,脘腹喜热喜按,胃中有振水声,背寒冷如掌大,不欲饮水或饮水不多,或饮入易吐,恶心、呕吐清水痰涎,心悸气短,头晕目眩,舌苔白滑。治当以温药和之,方用苓桂术甘汤。
2、心悸
症见心悸气短,头目眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,苔白滑,脉弦滑等。治宜振奋心阳,化气行水,方用苓桂术甘汤。
3、咳喘
症见咳喘痰促,痰多色白,或咳吐稀白痰,苔白,脉沉弦。治宜温阳化饮,方用苓桂术甘汤加止咳定喘之品。
4、眩晕
症见头目眩晕,如坐舟车,胸闷恶心,呕吐频作,苔薄白,脉弦滑,宜苓桂术甘汤合泽泻汤治之。
5、呕吐
症见呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,苔白腻、脉滑,治宜苓桂术甘汤合小半夏汤或小半夏加茯苓汤。
6、痹证
症见四肢关节疼痛重着,或肿胀不仁,手足沉重,屈伸不利,肌肉麻木,脉沉等,亦用苓桂术甘汤化裁治之。
病因
病因
伤寒误施吐下,损伤中阳,导致水饮停聚,逆动于上所致。
表现
临床表现
心下逆满,气上冲胸,头目眩晕,心悸短气,呕吐清水痰涎,身为振振摇,舌淡嫩,苔白滑,脉沉紧或沉弦。
症情分析
误用吐下之后损伤脾阳,中虚无以制水,脾胃运化水湿功能失常,则水液内停而为饮,随气机升降到处为患。水饮之邪因中虚而上凌心位,阻逆于胸脘之间,故心下逆满,气上冲胸;饮邪内停,清阳不升,清窍反被水气蒙蔽,故起则头晕目眩;脉沉紧是水寒内结之象。
治疗
治法
温脾行水
方药
茯苓桂枝白术甘草汤证。
常用中药
茯苓、桂枝、白术、甘草、泽泻、车前子等。
转归预后
水为阴邪,须赖阳气以化之。今脾阳虚不能制水,水饮内停,上凌于心,则心阳被遏,故吐下后水气上逆证常兼挟心阳不足之候,而现心悸怔仲,小便短少,下肢浮肿等症。脾为生气之源,肺为主气之枢,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾失健运,水湿不化,留而为饮,上凌于肺,肺失宣降,则见咳嗽喘促,痰液稀白等。其病在肺,其本在脾。所以本证在演变中又可挟肺气不足或痰湿犯肺之候,终致脾肺俱虚。肾主水液,脾为制水之脏。脾虚失运,土不制水,水湿壅盛,益损其阳,脾阳不振必致肾阳亦衰。故吐下后水气上逆证又多兼挟肾阳虚衰,气化无权之候。
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