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太阳阳虚心神失守证

太阳阳虚心神失守证,中医病证名。为伤寒误治后的变证之一,是太阳病,因火逆而复下之,热邪内攻,损伤心阳,致神志失守,手足躁扰等。临床表现为烦躁或惊惕,心悸有空虚感,脉虚无力,苔薄白。常见于太阳病、太阳病误治、少阴证等疾病中。

其它名称

桂枝甘草龙骨牡蛎汤证

发病部位

就诊科室

中医科

相关疾病

太阳病、太阳病误治、少阴证

症状详情

常见病

1、太阳病

症见烦躁不安,脉见虚弱无力。治当复心阳之气,安烦乱之神,宜桂枝甘草龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)。若火逆迫劫,汗出过多,心阳随汗外泄,以致心阳亡失,心神浮越而不敛,病势加重,不但烦躁而多伴有惊狂,卧起不安。治疗则应酌加重镇安神之品,宜桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(《伤寒论》)。

2、太阳病误治

太阳病误治,心阳虚烦躁甚者,病情则急剧变化,因太阳、少阴互为表里,病在太阳,见心阳虚损,病入少阴,内舍于肾,以致心肾之阳俱虚,阳虚则阴盛,阴扰于阳,则烦躁更甚,躁扰不宁,少阴真阳虚衰,阴寒内盛,则恶寒蜷卧,手足厥逆,但欲寐,脉沉微细等一派虚寒之象。治当急救回阳,方用四逆汤(《伤寒论》)。若阳衰阴盛而致虚阳被格于外,则见身微热,面少赤等阴盛格阳证。治宜回阳救逆,宣通内外,方用四逆汤加葱白(《伤寒辨证》)。

3、少阴证

少阴证,阴盛戴阳于上,厥逆无脉,干呕烦者,治宜破阴回阳,宣通上下,方用白通加猪胆汁汤(《伤寒论》),并佐咸寒苦降之品。

病因

病因
因火逆而复下之,热邪内攻,损伤心阳所致。

表现

临床表现
烦躁或惊惕,心悸有空虚感,脉虚无力,苔薄白等。
症情分析
心阳受损,心阳虚弱,神失温煦,轻则心悸而已,重则烦躁不安。

治疗

治法
温通心阳,潜镇安神
方药
桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
常用中药
桂枝、甘草、龙骨、牡蛎磁石、朱砂等。
转归预后
本证烦躁指精神上呈现出烦躁不安的表现,是阳亡阴伤,火邪内犯的表现,程度较轻,也是本证的辨证要点。症状加重,则有可能发展为精神时清时昧,神昏时语无伦次或精神完全失常,此时病症加重,则不可按本证论治。
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