阴道肿物

1、阴道肿物质地柔软而有囊性感，范围局限，病程较短，生长缓慢，自觉阴户胀痛不适，或经穿刺为白色糊状液体者，多为阴户囊肿。

2、阴道发现1个或多个赘生物，有的带蒂，表现光滑，质地较软者，多为宫颈息肉。

3、阴道发现质地较硬的肿物，甚至表面粗糙，颜色紫暗，分泌物臭秽者，多为女阴癌。

4、阴道肿物常发生于产后，劳则多剧，初起时可以回纳，伴有小腹下坠，小便频数等症者，多为阴挺。

5、女阴局部红肿疼痛，或有瘀斑，由外伤包括性交损伤所致者，为女阴损伤。

6、有不洁性交史，阴唇等处出现柔软湿润的疣状突起，根部常有蒂，表面易于麋烂，可渗出恶臭之混浊浆液者，多为外阴臊疣。

1、气血瘀滞证

证候：阴道肿物，小腹胀满，面色晦暗，月经延后，舌有斑点，苔薄，脉沉涩。

治法：化瘀行气。

常用方剂：桃红四物汤。

加减：气滞偏重，可加三棱、莪术、川楝子；血瘀偏重，可加乳香、没药、穿山甲；小腹冷痛喜温、肢冷、色青，加小茴香、干姜、肉桂;久病体弱、体倦、少气，加黄芪、党参、白术。

2、痰瘀互结证

证候：阴道肿物，有囊性感，小腹胀痛不适，白带稠浊，舌暗红，苔腻，脉弦涩。

治法与主方：祛痰化瘀。

常用方剂：加味四物二陈汤。

加减举例：一般可加川楝子、贝母；口渴、舌红，加黄芩、黄柏。

3、湿热蕴结

证候：阴道肿物，带下色黄量多，气味臭秽，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清利湿热。

常用方剂：龙胆泻肝汤。

加减：一般可加鱼腥草、黄柏；红肿溃烂、局部刺痛，可加水蛭、大黄。

4、脾肾气虚证

证候：阴道肿物，劳则加剧，小腹下坠，小便频数，舌淡红，苔薄白，脉弱。

治法：补气升提。

常用方剂：大补元煎。

加减：一般可加升麻、枳壳、乌梅；畏冷、肢凉，加附子、肉桂、炮姜。

1、气滞血瘀

多因经期、产后胞脉空虚，外邪乘虚侵入，凝滞气血；或因房室不洁，余血未净，邪毒与精血相搏；或因七情内伤，脏腑失调，气血失和，瘀血停滞，积而成块。

2、湿热蕴结

多因湿热之邪，从外入侵，蕴结于阴户；或饮食不节，湿热内生，循经下注，蕴结于阴户，甚至湿热与气血相搏结，聚而成肿物。

3、痰瘀阻滞

由于久病脏腑亏损，痰浊内生，气虚气滞，瘀血阻滞，痰、瘀、气交阻于阴户，导致阴道肿物的发生。

4、脾肾气虚

素体虚弱、中气不足，或久病失于调养，耗伤中气，中气亏虚，清气下陷，系胞无力。或多产多孕，或素体肾虚，或久病及肾，或为房事所伤，肾气亏耗，带脉失约，冲任不固，无力系胞，而致胞宫垂脱于阴道内或阴道口。

5、分娩损伤

在分娩过程中由于过度用力、手术损伤等，导致胞宫垂脱。