尿等待

1、炎症性疾病

尿路感染、前列腺炎。

2、梗阻性疾病

良性前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、子宫纤维瘤、卵巢癌、子宫癌、阴道癌等。

3、神经肌肉等损伤

如脊髓损伤等。

4、心理因素

心理紧张或恐慌会引起尿等待。

5、药物

具有抑制副交感神经作用的药物（例如抗抑郁药物、某些抗鼻黏膜充血药物、治疗感冒药物）可引起尿等待。全身麻醉苏醒期的患者也会出现尿等待。

尿路感染、子宫纤维瘤、卵巢癌、尿道狭窄、子宫癌、阴道癌、良性前列腺增生症、前列腺癌等。

1、反复出现尿等待，即想排尿时不能立刻将尿液排出。

2、伴尿频、尿急、尿痛、尿后滴沥、尿流中断等排尿异常。

3、伴尿液浑浊、肉眼血尿等尿液异常；

4、伴阴囊、会阴部、腰部或腹部等疼痛不适；

5、伴血精、阳痿、性交痛、性欲减退等症状；

6、伴发热、寒战、水肿、恶心、呕吐、乏力、消瘦等全身症状；

7、女性伴有月经不调、闭经、白带异常或阴道异常排液等；

8、既往有特殊用药史或脊椎外伤史；

9、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

泌尿外科

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对尿道等部位进行检查，着宽松、易穿脱衣物便于医生检查。

3、可能需要进行尿液检查，检查前避免剧烈运动和性生活，女性避开经期，防止影响检查结果。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物来缓解症状，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您的尿等待症状是何时发生的？近期症状有加重吗？

2、除尿等待，您是否还存在尿频、尿急、血尿、尿后滴沥等表现？

3、您以前有过类似症状吗？什么原因导致的？如何处理的？

4、您使用过药物进行治疗吗？什么药？效果如何？

5、您曾经或目前是否存在尿路感染、前列腺增生等泌尿系统疾病或子宫肌瘤等妇科疾病？

6、您近期有过尿道损伤或使用影响排尿药物的经历吗？

7、您是否存在精神紧张、恐慌等不良心理状态？

8、您的月经规律吗？是否有月经不调或闭经等表现？

9、您有过不洁性行为吗？近期性行为频率如何？

10、您吸烟吗？吸多久了，每天吸多少？

11、您平时有饮酒的习惯吗？每天饮酒量多少？

12、您有糖尿病、高血压、心脏病、脊髓损伤等疾病吗？是否有接受治疗？

1、我出现尿等待最可能的原因是什么？

2、我的病情严重吗？能治好吗？

3、我需要做哪些检查？

4、我现在需要什么治疗方法？要住院吗？

5、这些治疗有什么风险吗？会影响生育功能吗？

6、若药物治疗，药物的用法用量、注意事项是什么？

7、我还有其他疾病，会对治疗产生影响吗？

8、我日常要注意什么？回家后怎么护理？

9、我需要复查吗？多久一次？

1、泌尿系X线或B超检查

可了解有无前列腺疾病及泌尿系结石、梗阻和畸形等。

2、MRI检查

对诊断脊髓损伤有重要价值。

3、尿道造影

可判断尿道是否有狭窄以及狭窄的部位、程度等。

膀胱镜检查对诊断前列腺增生有很大的价值，可以正确判断前列腺增生的程度以及部位。

1、良性前列腺增生症

进行性排尿困难是良性前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。排尿困难的程度是由膀胱功能状态和膀胱出口梗阻程度共同决定。排尿困难症状由轻到重，经历排尿踌躇、费力、尿线细而无力、射程缩短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断等过程。

2、前列腺癌

逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。晚期可出现转移表现，前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。

3、尿路感染

典型的尿路改变有尿频、排尿困难、夜尿症、尿混浊，还可能出现血尿。相关的表现有膀胱痉挛、肋脊角压痛、下背部、骨盆及腰部疼痛、发热、寒战、萎靡不振，恶心、呕吐，男性还可出现尿道分泌物。尿液检查有白细胞尿和尿细菌培养阳性。

4、脊髓损伤

在排尿中枢以下的损伤破坏了脊髓神经根，可导致尿等待、里急后重感、由尿潴留引起的尿漏、尿溢出。其他相关表现有尿频、尿急、排尿困难、夜尿症。

5、尿道狭窄

由外伤或感染继发的下尿道不完全梗阻可引起尿等待、里急后重感、尿流无力、尿流变细。还可出现尿频、尿急、夜尿症，甚至充盈性尿失禁。脓尿提示有感染存在。梗阻程度的加重会引起尿溢出及尿性囊肿的形成。

引起尿等待的原因较多（良性前列腺增生症、尿道狭窄、尿路感染），首先应积极寻找病因，然后根据相关原发性疾病进行治疗，治疗方法有药物治疗、手术治疗。

1、良性前列腺增生症

若患者出现较为严重的排尿梗阻症状、残余尿>50ml，或反复出现并发症，药物治疗不佳且能耐受手术的患者，应采取外科手术治疗。

2、尿道狭窄

主要治疗方法是外科手术，包括尿道扩张术、腔内手术和开放性尿道成形术。合并感染时需进行抗感染治疗。

3、尿路感染

需要进行抗感染治疗。目前用于治疗的药物种类繁多，根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用药物。患者一定要遵医嘱足量、足疗程用药，只有这样才能有效清除病原体，确保实现治愈。不然，容易引起反复发作，进一步影响排尿功能。