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胎热证

胎热证,中医病证名。是指孕妇阴虚阳盛、热伏冲任而引起胎动不安的证候。多因体素阳盛、嗜食辛辣、过服助阳之品或肝郁化热所致。常见于胎漏、胎动不安、堕胎、滑胎等疾病中。西医学中流产疾病中可见本证。

相关疾病

胎漏、胎动不安、堕胎、滑胎、流产

症状详情

常见病

1、胎漏、胎动不安

临床表现多见阴道出血,淋滴不止,其色鲜红,小腹疼痛,心烦不安,舌燥口干,便结溲赤,舌质红,苔黄少津,脉滑数等症状。多因素体阳盛、或过用辛温助阳之品,或肝经郁热,复因孕后阴血养胎,阴血偏虚,遂致内热相加。热盛血不循经,胎失所养;或热伤胞络,袭扰胎元,使胎不安。治宜清热安胎,方用保阴煎(《景岳全书》)。若前症兼口苦咽干,胁肋胀痛,烦急易怒者,乃属怒火动血,损及胎元之故,前方酌加栀子、侧柏叶等。

2、滑胎

若阴道流血及腰腹疼痛加剧,终使胎堕。若如是连续三次者,称为滑胎。故胎热之证亦常出现于堕胎、滑胎病中,胎热如并冲气上逆者则成胎热气逆之证候。临床表现见胸膈胀满,心烦少寐,口苦咽干等症。乃素体阴虚阳盛,孕后阴亏于下,气浮于上,火热冲逆心胸所致。

病因

病因
本证多由素体阳盛,嗜食辛蕠;或七情郁结,五志化火;或阴虚生热,热伤胎气而成。

表现

临床表现
妊娠期间,阴道下血,色鲜红,或腰腹坠胀作痛,心烦不安,口干咽燥,或有潮热,小便短赤,大便秘结。舌质红,黄欠润,脉滑数。
症情分析
无论阴虚内热,肝郁化热,外感热邪或因饮食,药物酿生内热,热邪直犯冲任,冲任失调,血为热迫,而妄行离经下走,致使妊期明道不时少量下血,血为热灼其色鲜红。热邪内扰胎元胎气不安,有下坠之势,则腰酸坠胀作痛。虚热内扰心神,故心烦不安。阴虚阳失所敛,外浮四末,则子足心发热。热灼阴津津亏不得上承,故口干舌燥,喜冷饮,热伤阴液则溲黄还结。若素体阴虚,妊娠后血聚养胎,阴血益虚,易生内热,热盛损伤胞络,而致胎漏或胎动不安,甚则应期而堕。若如是连续三次者称之为滑胎。舌、脉之征均是孕妇阴虚阳盛,热伏冲任而引起胎动不安的外在表现。

治疗

治法
滋阴,清热,安胎
方药
保阴煎加减。
常用中药
生地、熟地、白芍、山药、续断、黄芩、黄柏、苎麻根等。
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