陶瓷样胆囊

1、胆囊慢性炎症

当患者有陶瓷样胆囊时，一般会伴随慢性胆囊炎。

2、胆囊动脉梗阻

胆囊动脉梗阻可导致胆囊壁缺血，引起胆囊坏死。

3、钙代谢异常

钙代谢异常可导致钙盐沉积在胆囊壁。

1、检查发现胆囊壁广泛钙化情况。

2、长期或反复出现右上腹疼痛不适。

3、伴腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。

4、伴进行性加重的皮肤、黏膜、白眼球黄染。

5、出现其它严重、持续或进展性症状体征。

以上均须及时就医咨询。

1、提前预约挂号，并携带身份证、医保卡、就医卡等。

2、可能需要对腹部进行检查，着宽松衣物，便于检查。

3、还可能需要行血常规、生化等检查，检查前一晚10点后禁食，次日清晨空腹抽血。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、近期若服用一些药物，可携带药盒。

6、可安排家属陪同就医。

7、患者可提前准备想要咨询的问题清单。

1、您通过什么检查发现的陶瓷样胆囊情况？何时发现的？

2、您是否存在上腹疼痛、恶心、发热等不适？

3、您近期不适症状有加重吗？

4、您使用过药物缓解不适吗？什么药？效果如何？

5、您曾经或目前是否患有胆囊炎等疾病？有接受治疗吗？

6、您有吸烟或饮酒习惯吗？多长时间了？

1、我发生陶瓷样胆囊最可能的原因是什么？

2、我的病情严重吗？

3、我现在需要做哪些检查？

4、我有哪些治疗方法可以选择？要住院吗？

5、这些治疗方法有什么风险吗？

6、我日常要注意什么？如何进行护理？

7、我需要复查吗？多久一次？

医生可能会对腹部进行检查，观察腹部是否存在局部压痛、反跳痛、腹肌紧张、不明肿块、墨菲征阳性等异常表现，对胆囊相关疾病的诊断和鉴别有意义。

可能需要进行血常规、生化、肝肾功能、血清酶等检查，对疾病的诊断和鉴别有一定指导作用。

1、腹部B型超声

是发现无症状陶瓷样胆囊的主要方法之一，可检查胆囊有无增大，胆囊壁有无增厚等异常。对其他胆囊疾病的诊断也有较高价值。

2、腹部X线片

是一种常规检查，对病变部位的确定和病变情况的诊断有一定意义。

3、CT检查

可清晰显示胆囊、胆管等部位的病变，不仅对胆管梗阻、胆囊癌等疾病的诊断有价值，还有助于发现胆囊周围或腹部内脏的异常肿块。

完全钙化时，表现为胆囊壁的肌层，甚至整个囊壁有广泛的、连续的碳酸钙沉积带；不完全钙化为黏膜层的多发性、点状钙化。

必要时还可进行内镜超声、核磁共振胰胆造影术（MRCP）、经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、经皮肝穿胆管造影（PCT）等辅助检查。

1、胆囊炎

是由于胆囊管梗阻、细菌感染等因素引起的胆囊炎症性病变，患者常有上腹疼痛不适、腹胀、发热、畏寒、恶心、呕吐、厌食、便秘等症状。体格检查发现右上腹胆囊区域压痛，Murphy征阳性，腹肌紧张及反跳痛等表现，部分患者还可触及肿大的胆囊。

2、胆结石

又叫胆石症，是胆管和胆囊内发生结石引发的疾病。其病因复杂多样，可能与激素、肥胖、饮食习惯等多种因素有关。患者常有反复发作的腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，还常伴有恶心、呕吐、消化不良、畏寒、发热、黄疸等表现。B超检查有助于诊断和鉴别。

3、胆囊癌

是起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其确切病因尚不清楚，患者常有右上腹疼痛，伴恶心，脂肪餐后加重。侵犯胆管者可出现梗阻性黄疸、食欲减退、乏力、体重减轻和贫血，以及皮肤瘙痒、粪便呈陶土色、尿色深黄或深茶色等表现。体检右上腹或上腹部可触及包块。细针穿刺胆囊取胆汁行肿瘤标志物检查有一定诊断意义。

4、其他

除胆囊病变，还应注意与肾上腺、肾脏、胰腺等部位的钙化性病变进行鉴别。

1、手术方式

内镜手术或开腹手术。

2、手术风险

可有腹腔内出血、感染、胆漏、胆管损伤、残余结石、肠梗阻以及胆囊切除术后综合征（术后长期存在以腹痛、腹胀、腹泻等症状）等。

3、术后康复

一般术后3-5天拆线，期间伤口应避水。术后5-7天，患者无觉不适可出院。术后1个月应遵医嘱复查。复查前与主刀医生预约就诊时间并预约挂号，带齐住院资料和门诊病历就诊，医生会评估患者术后胆管区恢复情况、创口恢复情况等。

1、不适症状严重患者，注意卧床休息，避免剧烈运动，防止加重不适；

2、多吃富含优质蛋白、维生素、膳食纤维等营养物质的食物，避免油腻、辛辣刺激性食物；

3、术后患者注意遵循医嘱，定期换药，保持切口清洁，防止感染；

4、出院后遵医嘱定期复查，一旦出现不适，要及时就医诊治。